Kurzintervention bei Insomnie (KI) E-Book

Markus B. Specht

• Herausgeber: Kohlhammer
• Kategorie: Fachliteratur
• Sprache: Deutsch

Seitenzahl: 159

Veröffentlichungsjahr: 2014

Beschreibung

Unter Ein- und Durchschlafstörungen (Insomnie) leiden ca. 25 % der Bevölkerung. Bisherige Therapien sind oft langwierig. Die Kurzintervention bei Insomnie jedoch umfasst vier jeweils 1-stündige Einheiten. Sie beruht auf den Grundlagen der aktuellen wissenschaftlichen Forschung. Im inhaltlichen Fokus steht zunächst eine grundlegende Wissensvermittlung über den Schlaf und seine Besonderheiten. Anschließend werden vier wesentliche "Schlafregeln" vorgestellt. Mit speziellen Methoden wird es den Betroffenen ermöglicht, diese Schlafregeln in ihren Alltag zu übernehmen, um eine Verbesserung der Ein- und Durchschlafprobleme zu erzielen. Das Buch ist für die Anwendung durch Fachpersonal im Rahmen von Patientengruppen oder in der Einzeltherapie gedacht. Es kann aber auch zur Prophylaxe und zur Selbstanleitung dienen.

Leseprobe

Markus B. SpechtElena SpaudeAlexandra Kaluza

Kurzintervention bei Insomnie (KI)

Eine Anleitung zur Kurzzeitbehandlung von Ein- und Durchschlafstörungen

 

Verlag W. Kohlhammer

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1. Auflage 2014

Alle Rechte vorbehalten

© W. Kohlhammer GmbH, Stuttgart

Umschlag: Gestaltungskonzept Peter Horlacher

Gesamtherstellung: W. Kohlhammer GmbH, Stuttgart

Print:

ISBN 978-3-17-024187-9

E-Book-Formate:

pdf:       ISBN 978-3-17-024188-6

epub:   ISBN 978-3-17-024189-3

mobi:   ISBN 978-3-17-024190-9

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Inhalt

Bevor Sie anfangen

Vorbemerkungen

Teil 1 – Einführung in das Programm

1   Grundlagen: »Gesunder« Schlaf

1.1    Begriffserklärung: Schlaf

1.2    Schlafforschung – ein historischer Überblick

1.3    Schlafstadien und Schlafregulation

1.4    Schlaferfassung

1.5    Funktion des Schlafs

2   Grundlegende Kennzeichen des »gestörten« Schlafs

2.1    Begriffserklärung: Schlafstörung

2.2    Klassifikation von Schlafstörungen

3   Wichtige organisch bedingte Schlafstörungen

3.1    Schlafapnoe-Syndrom

3.2    Restless-Legs-Syndrom

3.3    Narkolepsie

4   Insomnie

4.1    Definition und Beschreibung der Symptomatik

4.2    Klassifikation und Diagnostik im Überblick

4.3    Epidemiologie und Häufigkeitsverteilung

4.4    Ätiologie

5   Therapie bei Insomnie

5.1    Andere Trainingsprogramme

5.2    Grundlage des Manuals

Teil 2 – Das Manual

6   Erstkontakt mit dem Patienten

7   Erste Sitzung: Vermittlung der theoretischen Hintergründe

8   Zweite Sitzung: Erfahrungsaustausch und Personalisierung der Regeln

9   Dritte Sitzung: Kontrolle und Motivation

10 Vierte Sitzung: Kontrolle und Reflexion über Veränderung und Motivation

11 Literaturliste

12 Anhang

12.1    Kontaktbogen KI

12.2    Teilnahmebestätigung KI

12.3    Informationsmaterial zur Intervention KI

12.4    Schlafqualitäts-Fragebogen (PSQI)

12.5    Insomnie Schweregrad Index (ISI-G)

12.6    Berliner Fragebogen

12.7    IRLS Fragebogen

12.8    ESS-Fragebogen

12.9    Das erste Schlafprotokoll

12.10  Das zweite Schlafprotokoll

12.11  Folienhandouts: Erste Sitzung

12.12  Fragebogen »Schlafgewohnheiten«

12.13  Folienhandouts: Zweite Sitzung

12.14  Folienhandouts: Dritte Sitzung

12.15  Das dritte Schlafprotokoll

12.16  Folienhandouts: Vierte Sitzung

12.17  Das vierte Schlafprotokoll

12.18  Das Blanko-Schlafprotokoll

12.19  Feedbackbogen für die Teilnehmerinnen und Teilnehmer

12.20  Abschlußbericht der Kurzintervention bei Insomnie

13 Onlinematerial

13.1    Sitzungen

13.2    Handouts

13.3    Anhang

Bevor Sie anfangen

Liebe Leserin, lieber Leser!

Wie Sie wissen, sind Ein- und Durchschlafstörungen die am häufigsten vorkommende Schlafstörung in der Bevölkerung. Doch trotz des oft chronischen Verlaufs suchen nur wenige Betroffene professionelle Hilfe. Vor diesem Hintergrund stellt sich die Frage nach niedrigschwelligen Therapieangeboten. Zusätzlich sind die bereits bestehenden Behandlungsangebote oft sehr zeitintensiv. Deshalb wurde die Kurzintervention bei Insomnie mit dem Ziel entwickelt, ein möglichst einfaches und gleichzeitig effektives Verfahren zur Therapie von Insomnie zur Verfügung zu stellen.

Das vorliegende Manual basiert auf neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen bezüglich der Wirksamkeit schlafhygienischer Hinweise und konkreter Maßnahmen. Im Rahmen der bisherigen wissenschaftlichen Untersuchung des Programms zeigte sich, dass es bereits erlebbare und messbare Effekte auf den Schlaf mit sich bringt, wenn die Patientinnen und Patienten lediglich »einfache« Regeln einhalten und befolgen. Vor diesem Hintergrund und dem vergleichsweise geringen Aufwand der Intervention wird es Ihnen selbst möglich sein, in kurzer Zeit bei einer Vielzahl von Betroffenen Veränderungen und Verbesserungen des Schlafs zu erreichen und somit langfristig ihre Tagesbefindlichkeit zu steigern.

An dieser Stelle möchten wir allen bisherigen Teilnehmern der Intervention herzlich für ihre Bereitschaft zur Mitwirkung danken. Durch sie war eine wissenschaftliche Überprüfung der Effektivität unserer Intervention möglich.

Ein besonderer Dank gilt Herrn Prof. Dr. Wolfgang Hiller und Prof. Dr. h.c. Dr. med. Stephan Volk für ihre Unterstützung. Ein herzlicher Dank geht auch an unsere Familien für ihre Unterstützung.

Wir freuen uns und bedanken uns bei Ihnen als Leserschaft, dass Sie sich für das Manual Kurzintervention bei Insomnie (KI) entschieden haben. Wir wünschen Ihnen ein angenehmes Arbeiten und viel Erfolg mit der Intervention.

Mainz im Januar 2014

Markus B. Specht, Elena Spaude und Alexandra Kaluza

Vorbemerkungen

Die Kurzintervention bei Insomnie (KI) ist ein Trainingsprogramm für Patienten mit akuten oder chronischen Ein- und Durchschlafstörungen, das in der Regel von Diplompsychologen, aber auch von psychologisch entsprechend vorgebildeten Angehörigen anderer Heilberufe durchgeführt werden kann. Durch sachliche Information und praktische Anwendung der besprochenen Inhalte wird eine Verbesserung des Schlafs angestrebt.

Das Training ist zwar für die Behandlung in einer Patientengruppe entwickelt worden; es kann bei Bedarf aber auch problemlos in der Einzelbehandlung angewendet werden. Bei einer Selbstdurchführung sollte vorher durch einen Fachkollegen darauf geachtet werden, dass neben der Insomnie keine weitere relevante psychische oder organische Störung vorliegt.

Die Patientengruppe sollte maximal sechs Personen umfassen, sofern der zeitliche Rahmen eingehalten werden soll. Die vorliegende Form ist eine Weiterentwicklung bisheriger Interventionsprogramme und berücksichtigt insbesondere den Anspruch, in kürzerer Zeit vergleichbare Effekte zu erzielen. Es ist spezifisch auf die Behandlung von Patientinnen und Patienten mit Insomnien ausgerichtet. Im Vergleich zu bestehenden Interventionen unterscheidet es sich vor allem durch die stark verkürzte Behandlungsdauer und die Fokussierung auf nur vier wesentliche Regeln in Bezug auf das Thema Schlaf. Denn das Training soll für die Betroffenen hauptsächlich Anleitung zur Selbsthilfe sein, sodass die gegebenenfalls parallel dazu stattfindende psychologische oder pharmakologische Therapie durch die Förderung der Eigeninitiative unterstützt wird.

Eine weitere Anwendungsmöglichkeit besteht im Rahmen der Prävention von Ein- und Durchschlafstörungen. So kann die Intervention auch dazu herangezogen werden Wissen um gesunden Schlaf bereits vor dem möglichen Entstehen einer Schlafstörung zu vermitteln, um dadurch das Auftreten einer solchen Insomnie von vornherein zu unterbinden.

Das Training ist nur auf die Behandlung von Schlafstörungen ausgerichtet; andere psychische Störungen, die mit der Schlafstörung in Verbindung stehen, werden dabei nicht behandelt. Hier ist im Einzelfall die Indikation für eine weiterführende psychotherapeutische Behandlung oder gar eine pharmakologische Therapie zu prüfen.

Zur Arbeit mit dem Programm

Nachfolgend finden Sie im ersten Teil zunächst eine Einführung in die medizinischen und psychologischen Grundlagen des gesunden und gestörten Schlafs. Zudem werden Konzepte beschrieben, die teilweise der Erstellung des Programms zugrunde liegen. Im zweiten Teil folgt das eigentliche Manual mit detaillierten Handlungsanleitungen und Materialien für jede der vier Sitzungen der Kurzintervention.

Für die Patienten gibt es zusätzlich Arbeitsmaterialien, mit deren Hilfe die Teilnehmerinnen und Teilnehmer die während der Gruppensitzungen dargestellten Inhalte zu Hause vertiefen und somit leichter in ihren Alltag integrieren können. Diese Materialien sowie die von den Teilnehmerinnen und Teilnehmern auszufüllenden Schlafprotokolle und Fragebögen finden Sie als Anhang am Ende des Manuals und als Onlinematerial auf unserer Homepage http://www.kohlhammer.de. Es ist jeweils im Manual angegeben, wann auf die Materialien zurückgegriffen werden soll.

Wir wünschen Ihnen und Ihren Patientinnen und Patienten viel Erfolg mit der Kurzintervention bei Insomnie und freuen uns über jede Rückmeldung von Ihnen.

Teil 1   – Einführung in das Programm

1          Grundlagen: »Gesunder« Schlaf

1.1      Begriffserklärung: Schlaf

Das Wort »Schlaf« entstammt dem Altgermanischen und ist in seiner ursprünglichen Herkunft mit »schlapp werden« zu übersetzen (Borbély, 1987, S. 6–7). In der Literatur wird Schlaf als periodisch wiederkehrender, komplexer, hoch organisierter Zustand definiert, der durch unverkennbare Eigenschaften wie eine relative motorische Ruhe, eine verminderte sensorische Reagibilität und Bewusstseinslage gekennzeichnet ist (Fröhlich, 2002; Roehrs, 2000). Vordergründig wird Schlaf als ein der Erholung dienlicher Ruhezustand angesehen, in dem unser Tagesbewusstsein herabgesetzt wird, jedoch jederzeit wieder durch bedeutungsvolle Reize aktiviert werden kann und für unser Leben grundlegend ist (Dorsch, Häcker & Becker-Carus, 2004; Fröhlich, 2002; Roehrs, 2000).