Arbeitsplatzbuch Endoskopie E-Book

• Herausgeber: Thieme
• Kategorie: Fachliteratur
• Sprache: Deutsch

Seitenzahl: 915

Veröffentlichungsjahr: 2025

Beschreibung

Sicher und gelassen in der Endoskopie

Dieses Arbeitsplatzbuch unterstützt Sie umfassend bei der Vorbereitung und Durchführung endoskopischer Eingriffe, wie Gastroskopie, Duodenoskopie, Koloskopie, Laparoskopie, Bronchoskopie, ERCP, Polypektomie u.a.

Jeder endoskopische Eingriff beginnt mit einem Steckbrief. Eine Schritt-für-Schritt-Anleitung hilft bei der Vorbereitung von Patient und Geräten. Detaillierte Bilder und Grafiken erleichtern das Verständnis komplexer Abläufe. Wichtige Themen wie Hygiene, Desinfektion, aber auch Blutstillung, Sedierung und Geräteaufbereitung werden kompakt dargestellt.

Die sehr stabile Fadenheftung und der desinfizierbare Hardcover-Umschlag machen das Buch zu einem idealen Begleiter für medizinisches Fachpersonal wie Fachpflegekräfte, OTAs und MTAs sowie für Assistenzärzte in Klinik und Praxis.

Leseprobe

Arbeitsplatzbuch Endoskopie

Zeitsparend Untersuchungen vorbereiten – fokussiert Wissen auffrischen

Herausgegeben von

Uwe Gottschalk, Silvia Maeting, Stefan Kahl

David Albers, Nils Andersen, Elke Bachstein, Ulrike Beilenhoff, Nicole Bernhart, Silke Bichel, Kerstin Biesecker, Petra Blochberger, Ulrich Böcker, Christian Bojarski, Annette Brückner, Thomas Brunk, Christoph Frank Dietrich, Torsten Dietze, Sabrina Dorka, Siegbert Faiss, Karl-Josef Franke, Grit Gartmann-Rulf, Carmen Gundermann, Dirk Hartmann, Dorothee Heinemann, Jürgen Hochberger, Michael Hocke, Gregor Hron, Kurt-Albrecht Husemeyer, Birgitt Jenssen, Christian Jenssen, Michael Jung, Christian Jürgensen, Stefan Kahl, Georg Kähler, Jens Karnine, Ralf Landschoof, Silvia Lask, Petra Lenk, Beate Merchel-Butz, Pamela Reimer, Viktor Rempel, Gudrun Rettig, Andrea Riphaus, Guido Schachschal, Silke Schmied-Graf, Brigitte Schumacher, Anke Seidel, Moritz Sold, Ivo van der Voort, Dieter Weiling, Sandra Welsandt, Uwe Will

2. Auflage

521 Abbildungen

Vorwort

Moderne gastroenterologische und pulmologische Endoskopie bedeutet intensives Teamwork von Ärzten, medizinischem Fachpersonal und auch der Medizintechnik. In Zeiten ständig steigender Arbeitsverdichtung und engem Budget leidet darunter häufig die regelmäßige abteilungsinterne Weiterbildung und oft fehlt die notwendige Zeit für die präinterventionelle Absprache aller am Eingriff Beteiligten. Gerade hier aber liegt der Schlüssel für einen erfolgreichen und risikoarmen Eingriff in hoher technischer Qualität. Das vorliegende Buch soll an dieser Stelle seinen Einsatz finden und Assistenzärzten und medizinischem Fachpersonal zeitnah und vor Ort ermöglichen, ihr Wissen über den Eingriff aufzufrischen. Deshalb haben wir die einzelnen Kapitel nahezu gleichartig didaktisch aufgestellt. Nach einem Steckbrief, der notwendige Informationen zu den Untersuchungen in Kurzform auf einer Seite enthält, werden die Vorbereitung, das medizinische Equipment, der Untersuchungsablauf und mögliche Komplikationen dargestellt. Hier können natürlich nicht alle auf dem Markt erhältlichen Materialien gezeigt und besprochen werden, so dass auf den Abbildungen exemplarisch und wertungsfrei bestimmte Geräte bzw. entsprechendes Zubehör zur Darstellung kommen.

Einige ausgewählte Krankheitsbilder ergänzen das Bild der Untersuchung hinsichtlich Indikation und Nutzen der Maßnahme. Ziel ist es, die trotz dieser Vorbereitungshilfe erforderliche Kommunikation bereits auf patientenorientierte und speziell eingriffsorientierte Fragen zu lenken und damit die notwendige Vorbereitungszeit zu verkürzen. Die Gespräche Arzt-Patient und Assistenz-Patient werden natürlich nicht beeinflusst und stellen unverändert hohe mentale Anforderungen an das moderne Endoskopieteam. Durch den gestellten Ansatz handelt es sich bei diesem Arbeitsbuch nicht um ein umfassendes endoskopisches Lehrbuch, was den Rahmen gesprengt und das gestellte Ziel verfehlt hätte. Hier sollen die kurzen Literaturhinweise am Ende eines jeden Kapitels die Suche nach geeigneten Quellen erleichtern. Wie bereits im Buch „Endoskopieassistenz“ sind viele Abschnitte von medizinischen Fachkräften und Ärzten gemeinsam verfasst worden. Das war nicht immer einfach, unterstützt aber das Verständnis für die sich gegenseitig ergänzenden Aufgaben während eines Eingriffs. In kaum einem anderen medizinischen Fachgebiet ist der Erfolg einer Untersuchung so sehr vom Zusammenspiel aller Beteiligten abhängig.

Danken möchten wir dem Thieme Verlag für seine großzügige Unterstützung bei der Erstellung dieses Arbeitsbuches und der Möglichkeit, dieses Buch in einer Materialqualität zu produzieren, die es erlaubt, vor Ort am endoskopischen Arbeitsplatz unter der Alltagsbelastung langfristig daran Freude zu haben.

Wir wünschen uns, dass dieses Buch einen festen Platz in Ihrer täglichen Arbeit findet und freuen uns über Anregungen für die nächste Auflage.

Uwe Gottschalk

Silvia Maeting

Stefan Kahl

Inhaltsverzeichnis

Titelei

Vorwort

1 Gerätetechnik

1.1 Endoskope

1.2 Bildübertragung

1.3 Lichtquelle und Lichtübertragung

1.4 Steuereinheiten

1.5 Optiksysteme

1.6 Bildverarbeitung

1.7 Ventile

1.8 Prozessoren

1.9 Gerätespitze

1.10 Versorgungsstecker

1.11 Einteilung der Endoskope

1.11.1 Gastroskope

1.11.2 Koloskope

1.11.3 Enteroskope

1.11.4 Duodenoskope

1.11.5 Cholangioskope

1.11.6 Bronchoskope

1.11.7 Endosonografie-Endoskope

1.12 Hochfrequenz-Schneidegeräte

1.13 Elektrohydraulische Lithotripsie

1.13.1 Literatur

2 Aufbereitung von flexiblen Endoskopen und deren Zubehör

2.1 Einleitung

2.2 Infektionsrisiken in der Endoskopie

2.2.1 Endogene Infektionen

2.2.2 Exogene Infektionen

2.2.3 Infektionsrisiken des Personals

2.3 Strukturelle Voraussetzungen

2.3.1 Personelle Voraussetzungen

2.3.2 Sicherheit des Personals

2.3.3 Räumlich-apparative Voraussetzungen

2.4 Prinzipien der Aufbereitung

2.4.1 Ziele der Aufbereitung

2.4.2 Manuelle vs. maschinelle Aufbereitung

2.4.3 Prozesschemikalien

2.5 Aufbereitung von flexiblen Endoskopen

2.5.1 Grobreinigung

2.5.2 Kontaminationsgeschützter Transport

2.5.3 Zeitliches Fenster für die Reinigungsschritte

2.5.4 Manuelle Dichtigkeitsprüfung

2.5.5 Manuelle Reinigung

2.5.6 Aufbereitung im RGD-E

2.5.7 Manuelle Aufbereitung

2.5.8 Teilautomatische Aufbereitung

2.5.9 Visuelle Inspektion

2.5.10 Trocknung

2.5.11 Lagerung

2.6 Dokumentation

2.7 Aufbereitung endoskopischen Zusatzinstrumentariums

2.8 Validierung und Routineüberprüfungen

2.8.1 Literatur

3 Sedierung in der Endoskopie

3.1 Einleitung

3.2 Vorbereitung und präendoskopische Risikobewertung

3.3 Intraendoskopische Überwachung

3.4 Möglichkeiten der Sedierung

3.4.1 Benzodiazepine

3.4.2 Propofol – der neue Standard

3.4.3 Risikopatienten: Propofol oder Midazolam?

3.4.4 Propofol plus Midazolam

3.4.5 Propofol plus Midazolam oder Opiat

3.4.6 Propofol und/oder Opiate

3.4.7 Propofolgabe durch nicht-ärztliches Assistenzpersonal

3.4.8 Alternative Methoden

3.5 Vorgehen nach erfolgter Sedierung

3.6 Schlussfolgerungen für die Praxis

3.6.1 Literatur

4 Pflegerische Grundlagen

4.1 Einleitung

4.2 Rollen und Aufgaben des Pflege- und Assistenzpersonals in der Endoskopie

4.3 Der Patient in der Endoskopie

4.3.1 Pflege- und Unterstützungsbedarf ermitteln

4.3.2 Der Pflegeprozess

4.4 Das Pflegegespräch

4.4.1 Mögliche Phasen des Leitfadens eines Pflegegesprächs

4.5 Kommunikation in der Endoskopie

4.5.1 Verbale Kommunikation

4.5.2 Nonverbale Kommunikation

4.5.3 Schwierige Gespräche führen

4.5.4 Angstpatienten in der Endoskopie

4.5.5 Ältere und multimorbide Patienten in der Endoskopie

4.5.6 Demenzkranke Patienten in der Endoskopie

4.5.7 Patienten mit Migrationshintergrund in der Endoskopie

4.5.8 Fachübergreifende Kommunikation – Team-Time-Out

4.6 Entlassungsmanagement

4.6.1 Der Expertenstandard „Entlassungsmanagement in der Pflege“

4.6.2 Beratung im Rahmen des Entlassungsmanagements

4.7 Pflegedokumentation

4.7.1 Pflegedokumentation in der Endoskopie

4.8 Pflegestandards

4.8.1 Strukturqualität endoskopiespezifischer Standards

4.8.2 Prozessqualität endoskopiespezifischer Standards

4.8.3 Ergebnisqualität endoskopiespezifischer Standards

4.9 Fazit und Ausblick

4.9.1 Literatur

5 Ösophago-Gastro-Duodenoskopie (ÖGD)

5.1 Allgemeines

5.1.1 Häufige Krankheitsbilder

5.2 Anatomische Grundlagen

5.2.1 Wandschichten des Gastrointestinaltrakts

5.2.2 Mund – Os

5.2.3 Rachen – Pharynx

5.2.4 Kehlkopf – Larynx

5.2.5 Speiseröhre – Ösophagus

5.2.6 Magen – Ventrikulus

5.2.7 Zwölffingerdarm – Duodenum

5.3 Material und Zubehör

5.4 Ablauf des Eingriffs

5.4.1 Vorbereitung des Untersuchungsraumes und des technischen Equipments

5.4.2 Vorbereitung des Patienten

5.4.3 Anatomische Orientierung am Monitor

5.4.4 Untersuchungsablauf

5.4.5 Probenentnahme

5.5 Komplikationen

5.6 Nachsorge

5.7 Dokumentation

5.7.1 Literatur

6 Blutstillungsverfahren

6.1 Injektionstechniken

6.1.1 Allgemeines

6.1.2 Anatomische Grundlagen

6.1.3 Material und Zubehör

6.1.4 Ablauf des Eingriffs

6.1.5 Komplikationen

6.1.6 Nachsorge

6.1.7 Dokumentation

6.1.8 Literatur

6.2 Histoacryl (Glubran)

6.2.1 Allgemeines

6.2.2 Anatomische Grundlagen

6.2.3 Material und Zubehör

6.2.4 Ablauf des Eingriffs

6.2.5 Komplikationen

6.2.6 Nachsorge

6.2.7 Dokumentation

6.2.8 Literatur

6.3 Fibrinkleber

6.3.1 Allgemeines

6.3.2 Anatomische Grundlagen

6.3.3 Material und Zubehör

6.3.4 Ablauf des Eingriffs

6.3.5 Komplikationen

6.3.6 Nachsorge

6.3.7 Dokumentation

6.3.8 Literatur

6.4 Stenting bei Ösophagusvarizenblutung (Danis-Stent)

6.4.1 Allgemeines

6.4.2 Anatomische Grundlagen

6.4.3 Material und Zubehör

6.4.4 Ablauf des Eingriffs

6.4.5 Komplikationen

6.4.6 Nachsorge

6.4.7 Dokumentation

6.4.8 Literatur

6.5 Puder, Spray und Gel

6.5.1 Allgemeines

6.5.2 Anatomische Grundlagen

6.5.3 Material und Zubehör

6.5.4 Ablauf des Eingriffs

6.5.5 Komplikationen

6.5.6 Nachsorge

6.5.7 Dokumentation

6.6 Hämoclip

6.6.1 Allgemeines

6.6.2 Anatomische Grundlagen

6.6.3 Material und Zubehör

6.6.4 Ablauf des Eingriffs und dessen Varianten

6.6.5 Komplikationen

6.6.6 Nachsorge

6.6.7 Dokumentation

6.7 Endoloop

6.7.1 Allgemeines

6.7.2 Anatomische Grundlagen

6.7.3 Material und Zubehör

6.7.4 Ablauf des Eingriffs und dessen Varianten

6.7.5 Komplikationen

6.7.6 Nachsorge

6.7.7 Dokumentation

6.8 Over-the-Scope-Clip (OTSC)

6.8.1 Allgemeines

6.8.2 Anatomische Grundlagen

6.8.3 Material und Zubehör

6.8.4 Ablauf des Eingriffs

6.8.5 Komplikationen

6.8.6 Nachsorge

6.8.7 Dokumentation

6.8.8 Ausblick

6.8.9 Literatur

7 Fremdkörperentfernung

7.1 Allgemeines

7.2 Anatomische Grundlagen

7.3 Material und Zubehör

7.4 Ablauf des Eingriffs und dessen Varianten

7.5 Komplikationen

7.6 Nachsorge

7.7 Dokumentation

8 Zenker-Divertikel

8.1 Allgemeines

8.2 Anatomische Grundlagen

8.3 Material und Zubehör

8.4 Ablauf des Eingriffs

8.5 Komplikationen

8.6 Nachsorge

8.7 Dokumentation

8.7.1 Literatur

9 Argon-Plasma-Koagulation (APC-Therapie)

9.1 Allgemeines

9.2 Anatomische Grundlagen

9.3 Material und Zubehör

9.3.1 Argon-Plasma-Sonden

9.3.2 Neutralelektrode

9.3.3 Fußschalter

9.4 Ablauf des Eingriffs

9.4.1 Vorbereitung

9.4.2 Durchführung

9.4.3 Geräteinstellungen

9.5 Komplikationen

9.6 Nachsorge

9.7 Dokumentation

9.7.1 Literatur

10 Bougierung und Dilatation

10.1 Allgemeines

10.1.1 Bougierung oder Dilatation?

10.1.2 Indikationen

10.1.3 Kontraindikationen

10.2 Anatomie

10.3 Material und Zubehör

10.3.1 Bougierung und Dilatation

10.3.2 Speziell für die Bougierung

10.3.3 Speziell für die Dilatation

10.4 Ablauf des Eingriffs

10.4.1 Administrative Vorbereitung

10.4.2 Patientenvorbereitung

10.4.3 Durchführung

10.5 Komplikationen

10.6 Nachsorge

10.7 Dokumentation

10.7.1 Literatur

11 Chromoendoskopie

11.1 Allgemeines

11.1.1 Hintergrund und Entwicklung

11.1.2 Narrow Band Imaging (NBI)

11.1.3 Endoskopisches Vorgehen bei Verdacht auf Frühneoplasien

11.2 Anatomie

11.3 Material und Zubehör

11.3.1 Farbstoffe

11.4 Ablauf des Eingriffs

11.5 Komplikationen

11.6 Nachsorge

11.7 Dokumentation

11.7.1 Literatur

12 Transkutane Ernährungssonden

12.1 Allgemeines

12.1.1 Implantation enteraler Ernährungssonden

12.1.2 Sondensysteme und Verfahren

12.1.3 Allgemeine Indikationen

12.1.4 Besondere Indikationen

12.1.5 Kontraindikationen

12.2 Anatomische Grundlagen

12.3 Material und Zubehör

12.3.1 Geräte

12.3.2 Material

12.4 Ablauf des Eingriffs

12.4.1 Vorbereitung

12.4.2 Durchführung

12.5 Komplikationen

12.6 Nachsorge

12.6.1 Allgemein

12.6.2 PEG

12.6.3 Gastropexie

12.6.4 Jet-PEG/PEJ

12.6.5 Button, GastroTube

12.7 Dokumentation

12.7.1 Literatur

13 Koloskopie

13.1 Allgemeines

13.1.1 Präventive Koloskopie

13.1.2 Kurative Koloskopie

13.1.3 Indikationen

13.1.4 Kontraindikationen

13.1.5 Qualitätsindikatoren

13.2 Anatomische Grundlagen

13.2.1 Abschnitte und Landmarken

13.2.2 Schichtenaufbau

13.2.3 Lagebeziehung zum Peritoneum und mechanische Eigenschaften

13.2.4 Pathologische Befunde

13.3 Material und Zubehör

13.3.1 Gerätekunde

13.3.2 Koloskopie-Arbeitsplatz

13.3.3 Instrumententisch

13.4 Ablauf des Eingriffs

13.4.1 Allgemeine Vorbereitung

13.4.2 Gerätevorbereitung

13.4.3 Patientenvorbereitung

13.4.4 Durchführung

13.5 Komplikationen

13.6 Nachsorge

13.7 Dokumentation

13.8 Ausblick

13.8.1 Literatur

14 Proktoskopie

14.1 Allgemeines

14.2 Anatomische Grundlagen

14.2.1 Abschnitte und Landmarken

14.2.2 Schichtenaufbau

14.2.3 Pathologische Befunde

14.3 Material und Zubehör

14.3.1 Gerätekunde

14.3.2 Vorbereitung des Arbeitsplatzes

14.4 Ablauf des Eingriffs

14.4.1 Vorbereitung

14.4.2 Durchführung

14.5 Komplikationen

14.6 Nachsorge

14.7 Dokumentation

14.7.1 Literatur

15 Schleimhautinterventionen

15.1 Polypektomie

15.1.1 Allgemeines

15.1.2 Anatomische Grundlagen

15.1.3 Material und Zubehör

15.1.4 Ablauf des Eingriffs

15.1.5 Komplikationen

15.1.6 Nachsorge

15.1.7 Dokumentation

15.1.8 Literatur

15.2 Endoskopische Mukosaresektion (EMR)

15.2.1 Allgemeines

15.2.2 Anatomische Grundlagen

15.2.3 Material und Zubehör

15.2.4 Ablauf des Eingriffs und dessen Varianten

15.2.5 Komplikationen

15.2.6 Nachsorge

15.2.7 Dokumentation

15.3 Endoskopische Submukosadissektion (ESD)

15.3.1 Allgemeines

15.3.2 Anatomische Grundlagen

15.3.3 Material und Zubehör

15.3.4 Ablauf des Eingriffs

15.3.5 Komplikationen

15.3.6 Nachsorge

15.3.7 Dokumentation

15.3.8 Literatur

15.4 Endoskopische Vollwandresektion

15.4.1 Allgemeines

15.4.2 Anatomische Grundlagen

15.4.3 Material und Zubehör

15.4.4 Ablauf des Eingriffs

15.4.5 Komplikationen

15.4.6 Nachsorge

15.4.7 Dokumentation

15.4.8 Literatur

16 Endoskopisch retrograde Cholangiopankreatikografie (ERCP)

16.1 Allgemeines

16.2 Anatomische Grundlagen

16.3 Material und Zubehör

16.4 Ablauf des Eingriffs

16.4.1 Pflegerische Patientenvorbereitung

16.4.2 Patientenpositionierung

16.4.3 Durchführung

16.5 Komplikationen

16.6 Nachsorge

16.6.1 Pflegerische Patientennachsorge

16.6.2 Nachsorge Instrumentarium und Untersuchungsraum

16.7 Dokumentation

16.7.1 Literatur

17 Therapeutische ERCP

17.1 Papillotomie/Papillektomie

17.1.1 Allgemeines

17.1.2 Anatomische Grundlagen

17.1.3 Material und Zubehör

17.1.4 Ablauf des Eingriffs

17.1.5 Komplikationen

17.1.6 Nachsorge

17.1.7 Dokumentation

17.2 Stenting

17.2.1 Allgemeines

17.2.2 Anatomische Grundlagen

17.2.3 Material und Zubehör

17.2.4 Ablauf des Eingriffs

17.2.5 Komplikationen

17.2.6 Nachsorge

17.2.7 Dokumentation

17.2.8 Literatur

17.3 Therapie Gallen-und Pankreasgangkonkremente

17.3.1 Allgemeines

17.3.2 Anatomische Grundlagen

17.3.3 Material und Zubehör

17.3.4 Ablauf des Eingriffs

17.3.5 Komplikationen

17.3.6 Nachsorge

17.3.7 Dokumentation

17.3.8 Literatur

17.4 Radiofrequenzablation im Gallen- bzw. Pankreasgang

17.4.1 Allgemeines

17.4.2 Anatomische Grundlagen

17.4.3 Material und Zubehör

17.4.4 Ablauf des Eingriffs

18 PTCD/Rendezvous-Verfahren

18.1 Allgemeines

18.1.1 Indikationen

18.1.2 Kontraindikationen

18.1.3 Häufige Krankheitsbilder

18.2 Anatomische Grundlagen

18.2.1 Leber und Gallenwegsystem

18.2.2 Galle/Gallenflüssigkeit

18.3 Material und Zubehör

18.4 Ablauf des Eingriffs

18.4.1 Therapieziel: dauerhafte PTCD oder perkutane Cholangioskopie

18.4.2 Therapieziel: Rendezvous-Verfahren oder perkutane Metallstent-Implantation

18.5 Komplikationen

18.6 Nachsorge

18.7 Dokumentation

18.7.1 Literatur

19 Cholangioskopie

19.1 Allgemeines

19.1.1 Geschichte und Entwicklung

19.1.2 Indikationen

19.2 Anatomische Grundlagen

19.3 Material und Zubehör

19.4 Ablauf des Eingriffs

19.4.1 Personelle Voraussetzungen

19.4.2 Durchführung

19.5 Komplikationen

19.6 Nachsorge

19.7 Dokumentation

19.7.1 Literatur

20 Kapselendoskopie

20.1 Allgemeines

20.2 Anatomische Grundlagen

20.3 Material und Zubehör

20.4 Ablauf des Eingriffs

20.5 Komplikationen

20.6 Nachsorge

20.7 Dokumentation

20.7.1 Literatur

21 Diagnostische Endosonografie

21.1 Allgemeines

21.1.1 Aufgaben der Assistenz

21.1.2 Endosonografische Feinnadelpunktion

21.1.3 Nichtinvasive diagnostische Zusatztechniken

21.1.4 Elastografie

21.2 Anatomische Grundlagen

21.3 Material und Zubehör

21.3.1 Endosonografiesonden und Echoendoskope

21.3.2 Ultraschallsysteme

21.3.3 Endosonografische Feinnadelpunktion

21.4 Ablauf des Eingriffs

21.4.1 Allgemeine Vorbereitung

21.4.2 Vorbereitung des Arbeitsplatzes

21.4.3 Gerätevorbereitung

21.4.4 Patientenvorbereitung

21.4.5 Durchführung kontrastverstärkte Endosonografie

21.4.6 Durchführung endosonografische Feinnadelpunktion

21.4.7 Materialverarbeitung

21.5 Komplikationen

21.6 Nachsorge

21.6.1 Patient

21.6.2 Geräteaufbereitung

21.7 Dokumentation

21.7.1 Literatur

22 Therapeutische Endosonografie

22.1 Zystendrainage

22.1.1 Allgemeines

22.1.2 Anatomische Grundlagen

22.1.3 Material und Zubehör

22.1.4 Ablauf des Eingriffs

22.1.5 Komplikationen

22.1.6 Nachsorge

22.1.7 Dokumentation

22.1.8 Literatur

22.2 Endosonografisch gestützte Interventionen am Gallenwegsystem

22.2.1 Allgemeines

22.2.2 Anatomische Grundlagen

22.2.3 Material, Zubehör und Vorbereitung

22.2.4 Allgemeiner Ablauf der EUS-BD

22.2.5 Spezielle EUS-Cholangiodrainagetechniken

22.2.6 Komplikationen

22.2.7 Nachsorge

22.2.8 Dokumentation

22.2.9 Literatur

22.3 Endosonografisch gestützte Interventionen am Pankreasgangsystem

22.3.1 Allgemeines

22.3.2 Anatomische Grundlagen

22.3.3 Material, Zubehör und Vorbereitung

22.3.4 Allgemeiner Ablauf der EUS-PD

22.3.5 Spezielle EUS-Pankreasgangdrainagetechniken

22.3.6 Komplikationen

22.3.7 Nachsorge

22.3.8 Dokumentation

22.3.9 Literatur

23 Enteroskopie

23.1 Allgemeines

23.1.1 Mittlere gastrointestinale Blutung

23.1.2 Morbus Crohn

23.1.3 Weitere Indikationen

23.1.4 Enteroskopie-ERCP (endoskopische retrograde Cholangiopankreatikografie)

23.2 Anatomische Grundlagen

23.3 Material und Zubehör

23.4 Ablauf des Eingriffs

23.4.1 Vorbereitung

23.4.2 Push-Enteroskopie

23.4.3 Übertubus-assistierte Enteroskopie (Device Assisted Enteroscopy)

23.4.4 Intraoperative Enteroskopie

23.4.5 Enteroskopische Interventionen

23.5 Komplikationen

23.6 Nachsorge

23.7 Dokumentation

23.7.1 Literatur

24 Bronchoskopie

24.1 Flexible Bronchoskopie

24.1.1 Allgemeines

24.1.2 Anatomische Grundlagen

24.1.3 Material und Zubehör

24.1.4 Ablauf des Eingriffs

24.1.5 Komplikationen

24.1.6 Nachsorge

24.1.7 Dokumentation

24.1.8 Literatur

24.2 Starre Bronchoskopie

24.2.1 Allgemeines

24.2.2 Anatomische Grundlagen

24.2.3 Material und Zubehör

24.2.4 Ablauf des Eingriffs

24.2.5 Komplikationen

24.2.6 Nachsorge

24.2.7 Dokumentation

24.2.8 Literatur

24.3 Interventionen

24.3.1 Allgemeines

24.3.2 Anatomische Grundlagen

24.3.3 Material und Zubehör

24.3.4 Ablauf des Eingriffs

24.3.5 Komplikationen

24.3.6 Nachsorge

24.3.7 Dokumentation

25 Stenting von Stenosen und Insuffizienzen

25.1 Allgemeines

25.1.1 Indikationen

25.2 Anatomische Grundlagen

25.3 Material und Zubehör

25.3.1 Stents und Trägersysteme

25.3.2 Endoskope

25.3.3 Führungsdraht

25.3.4 Instrumententisch

25.4 Ablauf des Eingriffs

25.4.1 Vorbereitung

25.4.2 Durchführung

25.5 Komplikationen

25.6 Nachsorge

25.7 Dokumentation

25.7.1 Literatur

26 Endoskopische Vakuumtherapie

26.1 Allgemeines

26.2 Anatomische Grundlagen

26.3 Material und Zubehör

26.3.1 Ösophagus

26.3.2 Rektum

26.3.3 Vakuumtherapie ohne konfektionierte Systeme

26.3.4 Intraluminal mit Treluminasonde

26.4 Ablauf des Eingriffs

26.4.1 Ösophagus

26.4.2 Rektum

26.4.3 Vakuumtherapie ohne konfektionierte Systeme

26.5 Komplikationen

26.6 Nachsorge

26.7 Dokumentation

26.7.1 Literatur

27 Rechtliche Aspekte in der Endoskopie

27.1 Delegation ärztlicher Tätigkeiten an medizinisches Fachpersonal

27.1.1 Delegation

27.1.2 Direktions-/Weisungsrecht

27.1.3 Überprüfung der Qualifikation

27.2 Eigenständige Aufgaben des Medizinischen Fachpersonals in der Endoskopieabteilung

27.3 Grundsätze der Delegation

27.3.1 Anordnungsverantwortung

27.3.2 Durchführungsverantwortung

27.3.3 Übernahmeverschulden/Remonstrationspflicht

27.4 Gefährdungsanzeige

27.5 Organisationspflichten des Krankenhauses

27.6 Berufshaftpflichtversicherung

27.7 Zusammenfassung

27.7.1 Literatur

Anschriften

Sachverzeichnis

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