Atlas des Augenhintergrundes E-Book

• Herausgeber: Thieme
• Kategorie: Fachliteratur
• Sprache: Deutsch

Seitenzahl: 1159

Veröffentlichungsjahr: 2020

Beschreibung

Treffsicher diagnostizieren und therapieren

Retinale Erkrankungen gewinnen an Bedeutung. Das liegt an der demografischen Entwicklung – wir werden alle immer älter. Gleichzeitig haben sich die diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten enorm erweitert.

Dieser Atlas beantwortet alle Fragen zur Diagnostik und Therapie bei häufigen und seltenen Erkrankungen von Netzhaut und Sehbahn. Sie erfahren, welche Methoden Sie in welcher Situation sinnvoll einsetzen. Über 1400 Bilder veranschaulichen wichtige Verfahren und Befunde.

Für Einsteiger ist dieser Atlas perfekt, um sich in die verschiedenen Methoden einzuarbeiten und mithilfe vieler Fallbeispiele und Referenzbilder die Befundung zu üben. Erfahrene profitieren bei seltenen Befunden, indem sie den Atlas als Nachschlagewerk und Interpretationshilfe nutzen.

In dieser neuen Auflage wurde die Darstellung retinaler Strukturveränderungen mit Ophthalmoskopie, Fundusfarbfotografie, Fluoreszeinangiografie und Ultraschall um Indocyaningrünangiografie, Optische Kohärenztomografie, Fundusautofluoreszenz, Nahinfrarotautofluoreszenz, spektrale Fotografie, Weitwinkelfotografie sowie OCT-Angiografie erheblich erweitert.

Selbstverständlich wurden die Leitlinien und Stellungnahmen der Fachgesellschaften berücksichtigt. Die Autoren legen den Fokus auf evidenzbasierte Diagnostik und Therapie.

Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verfügung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.

Leseprobe

Atlas des Augenhintergrundes

Ulrich Kellner, Heinrich Heimann, Joachim Wachtlin, Albrecht Lommatzsch

Teresa Barth, Faik Gelisken, Horst Helbig, Stefan Höcht, Werner Inhoffen, Claudia Jandeck, Simone Kellner, Lothar Krause, Klaus-Martin Kreusel †, Arne-Jörn Lemke, Stephan Michels, Nikolaos E. Bechrakis, Timm Oberwahrenbrock, Friedemann Paul, Daniel Pauleikhoff, Uwe Pleyer, Agnes B. Renner, Klaus Rüther, Andreas Schüler, Georg Spital, Heidi Stöhr, Peter Walter, Reginald Birngruber, Stephan Waxweiler, Bernhard H.F. Weber, Gregor Willerding, Sebastian Wolf, Silvia Bopp, Norbert Bornfeld, Sarah E. Coupland, Nicolas Feltgen, Michael H. Foerster, Gerhard Garhöfer

2., vollständig überarbeitete Auflage

1496 Abbildungen

Vorwort

Wir haben Glück. Wir leben in einer Zeit, in der das Wissen um die Ursachen von Netzhauterkrankungen exponentiell wächst. Unsere diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten haben sich so verbessert, dass die Augenärzte die Erblindungshäufigkeit älterer Menschen in der westlichen Welt seit dem ersten „Atlas des Augenhintergrundes“ im Jahr 2003 um mehr als 60% senken konnten.

So war es unser Ziel, die bisherigen Bücher „Atlas des Augenhintergrundes“ und „Retina“ zu vereinigen und zu aktualisieren. Der Weg war weit schwieriger, als wir ihn uns vorgestellt hatten. Zum einen waren da technische Herausforderungen: das „Merging“ zweier unterschiedlicher Buchkonzepte, stringente, von den vorherigen Layouts deutlich abweichende Vorgaben, die verstärkt auf die elektronische Nutzung der Inhalte ausgerichtet sind, sowie erhöhte Anforderungen an das Bildmaterial. Zum zweiten hat sich unsere Arbeitswelt verdichtet – mehr Patienten treffen auf weniger Ärzte, zunehmende Administration und die eigene Entwicklung der Autoren ließen ihnen weniger Zeit, ein Buch zu verfassen. Zusätzlich hat die Entwicklung der OCT-Angiografie das Buch auch verzögert – wir wollten das Buch nicht aktualisieren ohne gute OCTA-Aufnahmen.

Mit einem erweiterten Herausgeberteam und den einerseits geduldigen, andererseits konsequent drängenden Mitarbeitern des Thieme Verlags, die wir aus Datenschutzgründen leider nicht namentlich erwähnen dürfen, ist es gelungen, acht Jahre nach der initialen Planung das Buch neu zu gestalten, vollständig zu aktualisieren, mit digitalen Inhalten zu ergänzen und auf Papier sowie digital verfügbar zu machen.

Wir danken allen klinischen Mitarbeitern, die uns bei der Herstellung dieses Werkes unterstützt haben – wir dürfen sie leider ebenfalls hier nicht namentlich erwähnen – ohne sie wäre dieses Buch nicht, was es ist. Wir danken allen Autoren, die Geduld mit den Herausgebern und sich ändernden Vorgaben hatten. Wir danken allen Menschen, die uns Zeit gegeben haben, uns immer wieder auf dieses Projekt zu konzentrieren – im Berufs- und im Privatleben. Und wir danken unseren bisherigen Lesern, die uns durch ihre Rückmeldungen und Nachfragen nach einer neuen Auflage motiviert haben, dieses Projekt zu vollenden.

Wir gedenken mit diesem Buch unserem Freund PD Dr. Klaus-Martin Kreusel, der es leider nicht in der Hand halten kann. Wir widmen dieses Buch unserem Lehrer Prof. Dr. Norbert Bornfeld, von dem wir unter anderem gelernt haben: Was uns jung hält, ist zu fragen, die Neugier zu bewahren – auf dem aktuellen Stand des hier zusammengetragenen komprimierten Wissens aufzubauen und aus der klinischen Erfahrung und wissenschaftlichen Studien die Retinologie weiter zu entwickeln –, um retinale Erkrankungen besser zu verstehen und erfolgreicher zu behandeln.

Im Herbst 2020

Ulrich Kellner, Albrecht Lommatzsch, Heinrich Heimann und Joachim Wachtlin

Widmung

Dieses Buch ist unserem Lehrer Herrn Prof. Dr. Norbert Bornfeld gewidmet.

Inhaltsverzeichnis

Titelei

Vorwort

Widmung

1 Anatomie, Physiologie und Pathophysiologie

1.1 Anatomie von Netzhaut, Aderhaut und Glaskörper

1.1.1 Netzhaut (Retina)

1.1.2 Bruch-Membran und Aderhaut (Choroidea)

1.1.3 Glaskörper

1.1.4 Literatur

1.2 Physiologie und Pathophysiologie von Netzhaut und Glaskörper

1.2.1 Netzhaut (Retina)

1.2.2 Vaskuläre Versorgung

1.2.3 Glaskörper

1.2.4 Sklera

1.2.5 Fehlbildungen von Bulbus, Papille, Netzhaut oder Aderhaut

1.2.6 Literatur

2 Prinzipien der Diagnostik und Therapie

2.1 Retinale Diagnostik: Methodenvergleich

2.1.1 Retinale Funktionsdiagnostik

2.1.2 Retinale Bildgebung

2.1.3 Aktuelle Probleme der retinalen Diagnostik

2.1.4 Therapieorientierte retinale Diagnostik

2.1.5 Literatur

2.2 Retinale Funktionsdiagnostik

2.2.1 Visus, Lesevisus und Fixation

2.2.2 Gesichtsfelduntersuchung

2.2.3 Ganzfeld-Elektroretinografie

2.2.4 Multifokale Elektroretinografie

2.2.5 Muster-Elektroretinografie

2.2.6 Elektrookulografie

2.2.7 Literatur

2.2.8 Visuell evozierte Potenziale

2.3 Retinale Bildgebung

2.3.1 Ophthalmoskopie

2.3.2 Fundusfotografie

2.3.3 Fundusautofluoreszenz

2.3.4 Nahinfrarotautofluoreszenz

2.3.5 Makulapigmentdichtemessung

2.3.6 Optische Kohärenztomografie

2.3.7 OCT-Angiografie

2.3.8 Fluoreszeinangiografie

2.3.9 Indocyaningrünangiografie

2.3.10 Stereoangiografie

2.3.11 FAG und ICGA: Nebenwirkungen und deren Behandlung

2.3.12 Ultraschall

2.4 Nichtophthalmologische Diagnostik

2.4.1 Radiologische Diagnostik

2.4.2 Molekulargenetische Diagnostik bei erblichen Netzhauterkrankungen

2.5 Therapieprinzipien

2.5.1 Laserbehandlung

2.5.2 Navigierte Laserkoagulation

2.5.3 Photodynamische Therapie

2.5.4 Pharmakotherapie

2.5.5 Eindellende Operationstechniken

2.5.6 Pars-plana-Vitrektomie

2.5.7 Retinaimplantate

2.5.8 Strahlentherapie

2.5.9 Gentherapie

2.5.10 Stammzelltherapie

3 Degenerative Makulopathien

3.1 Altersabhängige Makuladegeneration

3.1.1 Klassifikation der AMD

3.1.2 Frühstadien der AMD

3.1.3 Geografische Atrophie

3.1.4 Choroidale Neovaskularisation

3.1.5 Retinale angiomatöse Proliferation

3.1.6 Polypoidale choroidale Vaskulopathie/Aneurysmale Typ-1-CNV

3.1.7 Pigmentepithelabhebung

3.2 Andere degenerative Makulopathien

3.2.1 Akute zentrale seröse Chorioretinopathie

3.2.2 Chronische zentrale seröse Chorioretinopathie

3.2.3 Epiretinale Membranen

3.2.4 Vitreomakuläre Traktion und Makulaforamen

3.2.5 Zystoides Makulaödem

3.2.6 Makuläre Teleangiektasien Typ 1

3.2.7 Makuläre Teleangiektasien Typ 2

3.2.8 Aderhautfalten

3.2.9 Makulaveränderungen nach Netzhautchirurgie

3.2.10 Myopiebedingte CNV

3.2.11 Myope makuläre Retinoschisis

3.2.12 Sekundäre CNV bei anderen Makulopathien

3.2.13 Parapapilläre CNV

4 Degenerative Retinopathien

4.1 Diabetische Retinopathien

4.1.1 Nichtproliferative diabetische Retinopathie

4.1.2 Proliferative diabetische Retinopathie

4.1.3 Diabetisches Makulaödem

4.2 Vaskuläre Retinopathien

4.2.1 Venenastverschluss

4.2.2 Zentralvenenverschluss

4.2.3 Retinaler Arterienverschluss

4.2.4 Hypertensive Retinopathie

4.2.5 Okuläres Ischämiesyndrom

4.2.6 Sichelzellretinopathie

4.2.7 Frühgeborenenretinopathie

4.2.8 Strahlenretinopathie

4.2.9 Retinales arterielles Makroaneurysma

4.2.10 Morbus Coats

4.2.11 Morbus Eales

4.2.12 Retinale Veränderungen bei Schwangerschaft

4.2.13 Periphere exsudative hämorrhagische Chorioretinopathie

4.3 Netzhautablösung

4.3.1 Rhegmatogene Netzhautablösung

4.3.2 Exsudative und traktive Netzhautablösung

4.3.3 Erworbene Retinoschisis

4.3.4 Grubenpapille

4.3.5 Glaskörperfloater

5 Posteriore Uveitiden

5.1 Übersicht

5.1.1 Differenzialdiagnose

5.2 Exogene Uveitiden

5.2.1 Toxoplasmose-Retinochoroiditis

5.2.2 Akute retinale Nekrose

5.2.3 Bakterien-assoziierte Chorioretinopathien

5.2.4 Helminthen-assoziierte Chorioretinopathien

5.3 Endogene Uveitiden

5.3.1 Sarkoidose

5.3.2 Morbus Adamantiades-Behçet

5.3.3 Posteriore Skleritis

5.3.4 Vogt-Koyanagi-Harada-Syndrom

5.3.5 Birdshot-Chorioretinopathie

5.3.6 Serpiginöse Choroidopathie

5.3.7 Akute posteriore multifokale plakoide Pigmentepitheliopathie

5.3.8 Multiple Evanescent White Dot Syndrome

5.3.9 Parazentrale akute mittlere Makulopathie, akute makuläre Neuroretinopathie

5.3.10 Akute zonale okkulte äußere Retinopathie

5.3.11 Paraneoplastische Retino- und Optikopathien

5.3.12 Intermediäre Uveitis

5.3.13 Uveales Effusionssyndrom

5.3.14 Sympathische Ophthalmie

6 Hereditäre Retinopathien

6.1 Übersicht

6.1.1 Differenzialdiagnose

6.2 Generalisierte Netzhautdystrophien

6.2.1 Retinitis pigmentosa und assoziierte Syndrome

6.2.2 Lebersche kongenitale Amaurose

6.2.3 Choroideremie

6.2.4 Atrophia gyrata

6.2.5 Zapfen- und Zapfen-Stäbchen-Dystrophie

6.2.6 Autosomal rezessive Bestrophinopathie

6.2.7 Enhanced-S-Cone-Syndrom

6.2.8 Pigmentierte paravenöse retinochoroidale Atrophie

6.3 Makuladystrophien

6.3.1 X-chromosomale kongenitale Retinoschisis

6.3.2 Morbus Stargardt

6.3.3 Morbus Best

6.3.4 Adulte vitelliforme Makuladystrophie

6.3.5 Musterdystrophie

6.3.6 Zentrale areoläre Aderhautdystrophie

6.3.7 Familiäre autosomal-dominante Drusen

6.3.8 North-Carolina-Makuladystrophie

6.4 Hereditäre vaskuläre Retinopathien

6.4.1 Familiäre exsudative Vitreoretinopathie

6.4.2 Norrie-Syndrom

6.4.3 Incontinentia pigmenti

6.4.4 Angioid Streaks

6.5 Fehlbildungen und Anomalien

6.5.1 Fovea plana und foveale Dysplasie

6.5.2 Fibrae medullares

6.5.3 Morning-Glory-Papille

6.5.4 Papillenkolobom

6.5.5 Drusenpapille

7 Tumoren und Fehlbildungen

7.1 Aderhauttumoren

7.1.1 Aderhautnävus

7.1.2 Aderhautmelanom

7.1.3 Melanozytom

7.1.4 Aderhautmetastase

7.1.5 Osteom und sklerochoroidale Verkalkung

7.1.6 Aderhauthämangiom

7.2 Retinale Tumoren

7.2.1 Retinoblastom

7.2.2 Kapilläres retinales Angiom

7.2.3 Retinale arteriovenöse Malformation & retinales kavernöses Hämangiom

7.2.4 Vasoproliferative Tumoren

7.2.5 Astrozytom

7.3 Hamartome

7.3.1 Kongenitale Hypertrophie des retinalen Pigmentepithels

7.3.2 Kombiniertes Hamartom der Retina und des retinalen Pigmentepithels

7.4 Lymphome

7.4.1 Intraokuläre Lymphome

8 Traumabedingte und exogene Retinopathien

8.1 Traumabedingte Retinopathien

8.1.1 Penetrierendes Trauma

8.1.2 Retinopathien nach stumpfen Bulbustrauma

8.1.3 Endophthalmitis

8.1.4 Pseudoendophthalmitis

8.1.5 Purtscher-Retinopathie

8.1.6 Schütteltrauma

8.2 Exogene Retinopathien

8.2.1 Toxische Retinopathien

8.2.2 Retinale Lichtschäden

9 Retina und Neuroophthalmologie

9.1 Papillenschwellung

9.1.1 Klassifikation

9.1.2 Anteriore ischämische Optikusneuropathie

9.1.3 Optikusneuritis

9.1.4 Stauungspapille

9.2 Retinale Veränderungen bei zerebralen Erkrankungen

9.2.1 Multiple Sklerose

9.2.2 Neuromyelitis optica

9.2.3 Susac-Syndrom

10 Abkürzungen

Anschriften

Sachverzeichnis

Impressum/Access Code