Quelle alimentation pour les coliques néphrétiques xanthiques ? - Cédric Menard - E-Book

Quelle alimentation pour les coliques néphrétiques xanthiques ? E-Book

Cedric Menard

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Beschreibung

Après avoir présenté les coliques néphrétiques d'origine xanthique et les points diététiques fondamentaux la concernant, l'auteur vous propose une enquête alimentaire sous la forme de questionnaires à points. Cette enquête alimentaire fut spécifiquement étudiée afin de vous proposer un avis critique et constructif, par rapport à vos habitudes alimentaires, suivi des corrections nutritionnelles à y apporter. L'auteur vous propose ensuite une présentation très détaillée de chaque famille alimentaire, accompagnée de conseils hygiéno-diététiques pertinents et complets, en rapport avec votre lithiase xanthique. L'ensemble étant illustré par trois semaines de menus parfaitement adaptés à votre pathologie, et qui viennent parfaire votre apprentissage nutritionnel. A la fin de chaque semaine, l'auteur vous invite à remplir une nouvelle enquête alimentaire à points. En fonction des points comptabilisés, une synthèse critique et constructive vous sera alors soumise : elle sera mauvaise, moyenne, bonne, ou dans le meilleur des cas elle sera excellente. En faisant ainsi chaque semaine le point sur vos résultats, vous progresserez efficacement et sûrement, et vous parviendrez ainsi très rapidement à limiter, au mieux, vos crises de coliques néphrétiques. Cet ouvrage est également adapté aux diabètes pancréatiques ainsi qu'à l'excès de cholestérol sanguin.

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Bonjour et merci infiniment de votre confiance.

Je m’appelle MENARD Cédric, et je suis diététicien-nutritionniste diplômé d’Etat. J’ai effectué une partie de mes études de diététique au sein de l’hôpital psychiatrique de Picauville, ainsi qu’aux services de néphrologie et de gastro-entérologie au C.H.U de Rennes. Une fois diplômé, je me suis installé comme diététicien-nutritionniste en profession libérale en 2008. J’ai profité de mes premiers mois d’installation pour me spécialiser en micro-nutrition, et fus diplômé du Collège Européen Nutrition Traitement Obésité (CENTO) en 2009.

Attention : cet ouvrage n’est pas adapté à la perte de poids. Il fut élaboré pour vous apporter une réponse diététique adaptée à chacune et à chacun d’entre vous, en cas de lithiase xanthique. Cet ouvrage s’adapte en partie aux cas de diabètes pancréatiques, ainsi qu’à l’excès de cholestérol sanguin, si ces pathologies sont associées à votre pathologie. Cet ouvrage n’est cependant pas adapté à de quelconques intolérances ou allergies alimentaires : il vous appartiendra donc d’être vigilant(e) dans l’application des menus de proposés, et d’y faire, le cas échéant, une sélection alimentaire appropriée, notamment, par exemple, en cas d’intolérance au lactose.

Mon site Internet : www.cedricmenarddieteticien.comMon numéro de certification professionnelle ADELI, enregistré auprès de la DDASS : 509500435.

Sommaire

La colique néphrétique

Chapitre 1 : L’enquête alimentaire

Le petit-déjeuner

Résultats de l’enquête alimentaire concernant votre petit-déjeuner

Les apports en matières grasses

Les apports en viande, poisson, œuf

Les apports en féculents

Les apports en produits laitiers

Les apports en fruits

Les apports en sucres rapides

Le déjeuner

Résultats de l’enquête alimentaire concernant votre déjeuner

Les apports en matières grasses

Les apports en viande, poisson, œuf

Les apports en féculents

Les apports en légumes verts

Les apports en produits laitiers

Les apports en fruits

Les apports en sucres rapides

Le dîner

Résultats de l’enquête alimentaire concernant votre dîner

Les apports en matières grasses

Les apports en viande, poisson, œuf

Les apports en féculents

Les apports en légumes verts

Les apports en produits laitiers

Les apports en fruits

Les apports en sucres rapides

Et le goûter ?

Récapitulatif de l'enquête alimentaire

Chapitre 2 : Présentation des familles alimentaires

Les matières grasses

Les viandes, poissons, œufs

Les féculents

Les légumes verts

Les produits laitiers

Les fruits

Les sucres rapides

Les boissons, condiments, épices

Récapitulons !

Chapitre 3 : L’alimentation pour la lithiase xanthique

Le petit-déjeuner équilibré conseillé

Le déjeuner équilibré conseillé

Le dîner équilibré conseillé

Trois semaines de menus proposés

Chapitre 4 : Bilan hebdomadaire

Analyse hebdomadaire globale de votre travail diététique

Analyse hebdomadaire globale concernant vos petits-déjeuners

Analyse hebdomadaire globale concernant vos déjeuners

Analyse hebdomadaire globale concernant vos dîners

Bilan hebdomadaire général

Résultats hebdomadaires globaux

La colique néphrétique

La colique néphrétique est une douleur vive, violente, très douloureuse (considérée comme étant l’une des plus violentes douleurs décrites en médecine), due à l’obstruction du haut de l’appareil urinaire, le plus souvent par un calcul rénal localisé entre le rein et la vessie. Il existe plusieurs types de calculs, celui qui est concerné par cet ouvrage sera exclusivement d’origine xanthique qui est dû au traitement médicamenteux pour la goutte, on parle alors également de lithiase xanthique (lithiase provient du terme « lithos » en grec qui signifie « pierre »).

La colique néphrétique affecte environ 15% de la population des pays industrialisés et récidive dans plus de 50% des cas. La lithiase calcique se manifeste en moyenne autour de l'âge de 30 à 40 ans. À noter qu'environ 80% des calculs s'expulsent spontanément avec ou sans traitement. Une prédisposition génétique semble être présente.

La diététique intervient dans des choix alimentaires judicieux : il faut éviter absolument de consommer les aliments riches en acide urique, ainsi que ceux qui stimulent la production de l’acide urique par l’organisme, d’où les mesures diététiques qui seront proposées ultérieurement dans cet ouvrage.

Un excès de poids favorise très fortement l’hyperuricémie et donc, indirectement, la lithiase xanthique. Je vous conseille vivement, dans ce cas, de perdre du poids efficacement.

A noter que les mesures diététiques de proposées dans cet ouvrage sont adaptées au soin diététique d’une colique néphrétique xanthique hors période de crise de colique.

Les aliments purinophores

Les aliments purinophores sont riches en acide urique. Vous l’avez compris, votre sang étant surchargé en acide urique, il est évident que ces aliments seront à supprimer complètement de votre alimentation.

Voici les principaux aliments purinophores :

- Tous les abats (ris de veau, cœur, foie, rognon, langue, cervelle, boudins (hors boudin blanc), tête de veau, pied de porc...)

- Toutes les charcuteries sauf le jambon blanc sans la couenne.

- Tous les gibiers (c’est encore pire si ils sont faisandés).

- Tous les extraits de viandes, les gelées de viandes, les bouillons de viandes, ainsi que les cubes de bouillon de viandes (genre KUB), les sauces déshydratées à base de viandes et les viandes séchées.

- Toutes les viandes jeunes (veau, agneau, coquelet, dindonneau, porcelet) seront consommées avec grande modération.

- Certains poissons et notamment le hareng, la sardine, les anchois et le maquereau. Les fumets de poissons et le nuoc-mam (jus de poissons putréfiés vietnamien).

- Tous les crustacés et tous les coquillages (crevette, huître, moule, crabe, coque, bigorneau...)

- Les fromages affinés trop fermentés.

Les aliments purinogènes

Les aliments (dont une action) purinogènes, favorisent la production d’acide urique par notre organisme. Ils seront donc, eux également, à éviter autant que possible dans votre alimentation.

Voici les principaux aliments (et l’action) purinogènes :

- Toutes les viandes et tous les poissons. Il n’est cependant absolument pas souhaitable de ne pas consommer de viande ni de poisson (notamment si vous désirez perdre du poids). On se limitera simplement à la consommation journalière maximale de deux parts d’environ 100 à 120g (en ne consommant pas ceux qui sont en plus purinophores : voir la page précédente).

- Tous les extraits de viandes, les gelées de viandes, les bouillons de viandes, ainsi que les cubes de bouillon de viandes, les sauces déshydratées à base de viandes et les viandes séchées.

- Tous les abats (ris de veau, cœur, foie, rognon, langue, cervelle, boudins (hors boudin blanc), tête de veau, pied de porc...)

- Les fromages affinés trop fermentés.

- Le fructose (consommé surtout comme édulcorant).

- Le jeûne. Jeûner aggrave fortement (de manière indirecte) les risques de lithiases par libération massive dans le sang d’acide urique.

Autres points divers

Ne pas consommer :

- Les boissons alcoolisées sont, dans le meilleur des cas, à bannir de votre alimentation, surtout la bière et le vin blanc. Non seulement certains alcools sont purinogènes (la bière par exemple), mais l’alcool interfère également au niveau de l’élimination rénale de l’acide urique. (On pourra cependant se limiter à un verre de vin rouge par déjeuner au maximum).

- La bière sans alcool ne sera pas consommée non plus.

- Ne pas consommer plus d’une fois par semaine de la viande rouge.

- On limitera au maximum toutes les matières grasses.

- Attention à tous les sodas sucrés et autres produits alimentaires sucrés.

A consommer absolument :

- Des eaux riches en hydrogénocarbonates telles : Vichy, Fougues, Vals St Jean, St Yorre, Badoit, au moins 2,5 litres par jour (cure de diurèse). En effet, la consommation de ces eaux alcalines, favorise l’élimination rénale de l’acide urique.

- Les aliments les plus riches en vitamine C (agrumes, chou, cassis...) En effet, la vitamine C favorise l’élimination rénale de l’acide urique.

A savoir : la rhubarbe, l’oseille, le cacao, les céleris (rave, branche), l’asperge, l’épinard, le thé, le café lyophilisé et le persil, furent pendant longtemps bannis de l’alimentation des malades souffrant de colique néphrétique d’origine xanthique, mais ce fut à tort. En effet, contrairement aux anciennes croyances, leur consommation modérée n’augmente pas le risque de formation de cristaux d’acide xanthique.

Je souffre également de diabète !

Les conseils diététiques de cet ouvrage, vous sont presque tous parfaitement adaptés. Cependant, afin d’adapter totalement cet ouvrage à votre diabète pancréatique, je vous rappelle que tous les produits alimentaires sucrés vous sont interdits à la consommation ! Ainsi, si vous souffrez également de diabète pancréatique, voici des modifications à apporter à mes menus, afin de les intégrer parfaitement à cette pathologie :

- « Sucré(e) ». Dans le cas du diabète pancréatique, le sucre étant interdit, vous remplacerez ce terme par « édulcoré(e) ». Edulcorer un produit alimentaire, cela signifie y ajouter un édulcorant tels l’aspartame, le sucralose ou l’extrait de Stévia par exemple. (Ne pas utilisez le fructose comme édulcorant).

- Tous les desserts proposés seront fabriqués « maison », et/ou, ils seront édulcorés (riz au lait par exemple) et/ou sans sucre.

- Les confitures de fruits seront interdites, même celles qui sont allégées en sucre.

Je vous conseille vivement de vous procurer mon ouvrage « Quelle alimentation pour le diabète ? » afin d’avoir un travail plus complet en parallèle de cet ouvrage, directement adapté à votre diabète pancréatique.

J’ai également trop de cholestérol!

Cet ouvrage, n’est pas spécifiquement adapté au traitement diététique de l’excès de cholestérol sanguin. Cependant, suivre les conseils diététiques qui sont proposés dans cet ouvrage, ne portera aucun préjudice sur votre taux de cholestérol sanguin, bien au contraire, vous veillerez surtout à :

- Ne pas cuisiner dans le beurre, ni dans la margarine végétale, mais privilégiez fortement la cuisson dans l’huile d’olive extra-vierge. Ne consommez pas plus d’environ 10g à 20g de margarine végétale par jour (la valeur d’une cuillère à soupe rase environ). Evitez le beurre. Ne consommez pas de crème fraîche standard (à 30% de matières grasses ou plus). Favorisez tous les produits gras qui sont allégés en matières grasses (car ils sont allégés d’autant en cholestérol), tels la crème fraîche inférieure ou égale à 15% de matières grasses, la margarine allégée en matières grasses, le fromage blanc et les petits suisses maigres, le lait écrémé ou demi-écrémé (mais non entier)...

- Privilégiez la consommation des viandes maigres, grillez-les le plus souvent possible. Ne consommez pas le gras des viandes. Privilégiez fortement la consommation des poissons maigres, attention à certains poissons gras purinophores. Ne consommez pas trop d’œufs (au mieux, pas plus de trois par semaine).

- Votre consommation de fromage affiné sera très limitée : pas plus de deux fois 30g de fromage affiné au choix par semaine.

Comment se présente cet ouvrage ?

1er travail:nous commencerons par effectuer une enquête alimentaire. Il s’agit du chapitre 1.

L’enquête alimentaire est un travail diététique absolument indispensable, devant être mis sérieusement en pratique.

Cette enquête alimentaire sous forme de questionnaires, sera partagée en trois tableaux à points : le premier concernera votre petit-déjeuner, le deuxième votre déjeuner et enfin le dernier vous interrogera sur votre dîner. Bien entendu, celle-ci est spécifiquement étudiée, afin de me permettre de vous fournir un avis critique et constructif sur vos habitudes alimentaires, par rapport à vos coliques néphrétiques. En fonction des points obtenus au sein de chaque repas interrogé, je vous proposerai un avis nutritionnel constructif et critique, en rapport avec vos habitudes alimentaires actuelles, au regard de vos lithiases d’origine xanthique.

Notre premier travail aura donc pour but de vous permettre de prendre conscience de vos erreurs alimentaires, suivi d’une correction de vos erreurs nutritionnelles.

2eme travail:je vous présenterai chaque famille alimentaire. Il s’agit du chapitre 2.

Il s’agira de vous familiariser avec toutes les familles alimentaires, de vous permettre de bien appréhender l’importance de chacune d’entre elles, afin de mieux gérer sur le plan nutritionnel le traitement diététique de vos coliques néphrétiques d’origine xanthique.

De nombreux conseils hygiéno-diététiques vous seront proposés, vous aidant ensuite à faire les choix les plus judicieux.

3eme travail:avec les bons outils nutritionnels, place à la pratique ! Il s’agit du chapitre 3.

Ce troisième chapitre concernera la diététique pure.

En effet, dans la première partie de ce troisième chapitre, je vous proposerai l’élaboration de six jours de menus très détaillés, concernant votre petit-déjeuner, déjeuner et dîner. Cette première partie ayant pour but l’apprentissage de vos nouvelles habitudes alimentaires, adaptées à vos coliques néphrétiques.

Dans la deuxième partie, je vous proposerai trois semaines de menus adaptées à votre lithiase xanthique. Ces trois semaines de menus viendront illustrer et clore votre apprentissage nutritionnel.

4eme et dernier travail :les bilans diététiques hebdomadaires.

A la fin de chaque semaine, je vous proposerai de nouvelles enquêtes alimentaires à points, exactement sous la même forme que l’enquête alimentaire, que vous allez effectuer dès le début de cet ouvrage.

Evidemment, en fonction de vos points hebdomadaires obtenus, une synthèse critique et constructive vous sera soumise : elle sera mauvaise, moyenne, bonne ou je l’espère très bonne.

Cette synthèse hebdomadaire n’aura que pour seule et unique finalité, que celle de vous aider à progresser efficacement et intelligemment, dans votre apprentissage nutritionnel imposé par votre lithiase xanthique : le but étant de toujours améliorer, semaine après semaine, vos résultats.

En faisant ainsi régulièrement le point sur vos résultats, vous progresserez efficacement et sûrement ! Bon courage !

Chapitre 1L’ENQUETE ALIMENTAIRE

Commençons notre collaboration par une enquête alimentaire. C’est l’aspect qualitatif de votre alimentation qui y sera surtout étudié. Remplissez les tableaux qui se succèdent au sein de ce chapitre, en essayant d’être la ou le plus impartial(e) et objectif(ve) possible.

Le petit-déjeuner

Les astérisques* vous renvoient à la légende qui correspond aux groupes alimentaires concernés à la page N°→(il est très important de vous y rendre avant de répondre aux questions posées, afin d’éviter des erreurs d’incompréhension, pouvant remettre en cause la fiabilité de votre enquête alimentaire).

Vos habitudes alimentaires.

Point(s) acquis.

Je

ne

consomme

jamais

rien

au petit-déjeuner. (Le fait de ne consommer qu’un jus de fruit, café, thé, verre d’eau... correspond à ce cas de figure).

Comptabilisez 0 point.

Vous pouvez dans le cas présent, vous rendre directement à la page N°

,

sans remplir ce tableau

.

Il m’arrive

fréquemment

de ne

rien consommer

au petit-déjeuner, mais

je fais des efforts pour manger.

Comptabilisez

2 points.

Je

consomme

toujours

un petit-déjeuner.

Comptabilisez

12 points.

Je

consomme au petit-déjeuner,

plus

d’une cuillère à soupe rase de matières grasses* (beurre, MGV*...) en

général.

Comptabilisez

0 point.

La quantité de matières grasses*

maxi consommée

(lorsqu’elle est consommée) au petit-déjeuner, correspond à environ une cuillère à soupe rase (beurre, MGV*...)

Comptabilisez

5 points.

Je

ne

privilégie

pas

la consommation des matières grasses

allégées

au petit-déjeuner.

Comptabilisez

0 point.

Je

privilégie la consommation des matières grasses

allégées

au petit-déjeuner.

Comptabilisez

5 points.

Je

ne

consomme

jamais

de matière grasse au petit-déjeuner.

Comptabilisez

10 points.

Il m’arrive

de consommer au petit- déjeuner de la viande et/ou du poisson et/ou des œufs et/ou leurs assimilés*.

Comptabilisez

0 point.

Je

ne

consomme

jamais

au petit-déjeuner, de la viande et/ou du poisson et/ou des œufs et/ou leurs assimilés*.

Comptabilisez

12 points.

Je

ne

consomme

pas à chaque

petit- déjeuner des féculents* (pain, biscotte...)

Comptabilisez

0 point.

Je

consomme

à chaque

petit-déjeuner des féculents* (pain, biscotte, céréale...)

Comptabilisez

8 points.

Je

ne

consomme pas à chaque petit-déjeuner, des féculents* à base de

céréales complètes

.

Comptabilisez

0 point.

Je

consomme

toujours

au petit-déjeuner, des féculents* à base de

céréales complètes

.

Comptabilisez

8 points.

Je

ne

consomme

pas à chaque

petit-déjeuner un produit laitier*.

Comptabilisez

0 point.

Je

consomme

à chaque

petit-déjeuner un produit laitier*.

Comptabilisez

8 points.

Je

ne

privilégie

pas

la consommation des produits laitiers

allégés en matières grasses*

au petit-déjeuner.

Comptabilisez

0 point.

Je

privilégie la consommation des produits laitiers

allégés en matières grasses*

au petit-déjeuner.

Comptabilisez

10 points.

Je

ne

consomme

pas à chaque

petit-déjeuner un fruit et/ou un jus de fruit et/ou une compote de fruits.

Comptabilisez

0 point.

Je

consomme

à chaque

petit-déjeuner, un fruit et/ou jus de fruit et/ou compote.

Comptabilisez

8 points.

Il m’arrive

de consommer au petit-déjeuner des sucres rapides*

(hors

fruits et/ou compotes de fruits).

Comptabilisez

0 point.

Je

ne

consomme

jamais

au petit-déjeuner, des sucres rapides*

(hors

fruits et/ou compotes de fruits).

Comptabilisez

10 points.

TOTAL DE(S) POINT(S).

Rendez-vous à la page suivante.

Résultats de l'enquête alimentaire concernant votre petit-déjeuner

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« Je ne consomme jamais rien au petit-déjeuner. (Le fait de ne consommer qu’un jus de fruit, café, thé, verre d’eau... correspond à ce cas de figure). »

Se priver de petit-déjeuner est catastrophique pour votre métabolisme. En effet, votre métabolisme a besoin pour bien fonctionner, d’une alimentation équilibrée quotidienne. Les fondamentaux d’une alimentation équilibrée vous seront expliqués ultérieurement dans l’ouvrage. Ne pas consommer de petit-déjeuner peut être responsable d’une production d’acide urique accrue par votre organisme, encourageant alors la formation indirecte de calculs d’acide xanthique, et donc d’épisodes de coliques néphrétiques à la clé.

Il vous faut donc corriger cette très mauvaise absence alimentaire dès à présent, même si vous n’avez jamais faim à l’heure du petit-déjeuner. Si vous ne consommez jamais (ou presque jamais) rien au petit-déjeuner, votre estomac ne se prépare donc pas à recevoir, dès le réveil matinal, un bol alimentaire : il est donc toujours en « veille ». Dans ce cas, il fait de la résistance, l’appétit n’est pas présent, vous avez du mal à avaler... Dans ce cas précis, mangez lentement et en de petites quantités au début, afin d’habituer votre estomac à se mettre au travail dès votre réveil, puis vous augmenterez progressivement les quantités, jusqu’à atteindre les objectifs alimentaires proposés ultérieurement dans l’ouvrage.

Evidemment des règles nutritionnelles seront à mettre en pratique, il ne s’agira pas de consommer n’importe quoi. Ces points fondamentaux seront étudiés plus tard dans l’ouvrage.

Vous pouvez vous rendre directement à la page N°→.

- Vous avez comptabilisé de 1 point à 42 points inclus ?

Si vous avez comptabilisé 12 points dans la case du tableau intitulée : « Je consomme toujours un petit-déjeuner. »

Bravo ! C’est très positif. Poursuivez dans cette dynamique nutritionnelle positive.