Sensible Bäuche essen anders. Die besten Gerichte und Tipps bei Unverträglichkeiten, Reizdarm und anderen Verdauungsbeschwerden - Ernährungstipps bei Morbus Crohn, Zöliakie oder nach einer Darm-OP E-Book

Dominika Králová

• Herausgeber: Südwest Verlag
• Kategorie: Lebensstil
• Sprache: Deutsch

Seitenzahl: 176

Veröffentlichungsjahr: 2019

Beschreibung

Ein Kochbuch für alle Verdauungsbeschwerden

Sind Sie einer der Menschen, bei denen es regelmäßig im Bauch rumort? Verdauungsbeschwerden, Unverträglichkeiten oder gar chronische Darmerkrankungen können auf Dauer belastend sein, deren Beschwerden sind aber in den allermeisten Fällen mit der entsprechenden Ernährung in den Griff zu kriegen. Die Rezepte in diesem Buch bringen Ihren Verdauungsapparat im Nu wieder auf Vordermann. Ob Zöliakie, Laktoseintoleranz, Glutenunverträglichkeit, Reizdarm oder andere "Bauchgeschichten": Dank eines Leitsystems findet hier jeder die auf seine individuellen Bedürfnisse abgestimmten Ernährungstipps und Rezepte. Die Gerichte sind einfach und schnell nachzukochen, gesund und lecker!

Leseprobe

SENSIBLE BÄUCHE ESSEN ANDERS

Die besten Gerichte bei Unverträglichkeiten, Reizdarm und anderen Verdauungsbeschwerden

DOMINIKA KRÁLOVÁ

SENSIBLE BÄUCHE ESSEN ANDERS

Die besten Gerichte bei Unverträglichkeiten, Reizdarm und anderen Verdauungsbeschwerden

IMPRESSUM

© 2019 by Südwest Verlag, einem Unternehmen der Penguin Random House Verlagsgruppe GmbH, Neumarkter Str. 28, 81673 München

HINWEISE

Der Inhalt dieses E-Books ist urheberrechtlich geschützt und enthält technische Sicherungsmaßnahmen gegen unbefugte Nutzung. Die Entfernung dieser Sicherung sowie die Nutzung durch unbefugte Verarbeitung, Vervielfältigung, Verbreitung oder öffentliche Zugänglichmachung, insbesondere in elektronischer Form, ist untersagt und kann straf- und zivilrechtliche Sanktionen nach sich ziehen.

Sollte diese Publikation Links auf Webseiten Dritter enthalten, so übernehmen wir für deren Inhalte keine Haftung, da wir uns diese nicht zu eigen machen, sondern lediglich auf deren Stand zum Zeitpunkt der Erstveröffentlichung verweisen.

Das vorliegende Buch wurde sorgfältig erarbeitet. Dennoch erfolgen alle Angaben ohne Gewähr. Weder der Autor noch der Verlag können für eventuelle Nachteile oder Schäden, die aus den im Buch gegebenen praktischen Hinweisen resultieren, eine Haftung übernehmen.

Projektleitung: Andrei-Sorin Teusianu

Redaktion & Korrektorat: Susanne Schneider

Satz & Layout: Josefine Britz

Bildredaktion: Tanja Zielezniak

Herstellung: Steffen Zimmermann

ISBN 978-3-641-24335-7V003

Bildnachweis: Alle Fotos stammen von Dominika Králová, mit Ausnahme von: Britz, Josefine: 1, 2; iStockphoto: 3 (Petar Chernaev), 4 (PeopleImages), 5 (hedgehog94), 6 (AlexRaths), 7 (g-stockstudio), 8 (baibaz), 9 (DenizA), 9 (ewastudio), 10 (RossHelen), 11 (Sidekick), 12 (kupicoo); Sauter, Christian: 13; Shutterstock: 14 (Kamil Macniak)

FÜR MEINE TREUEN BEGLEITER

Inhalt

VORWORT DER AUTORIN

VORWORT VON PROF. DR. MICHAELA AXT-GADERMANN

Hinter den Kulissen – wie die Darmflora unsere Gesundheit beeinflusst

HOCH LEBE DER DARM! WAS DIE VERDAUUNG TÄGLICH FÜR UNS LEISTET

GUT GEKAUT IST HALB VERDAUT!

DER MAGEN, EIN ROTIERENDER MUSKEL

NÄHRSTOFFPARTY IM DÜNNDARM

DAS GROSSE FINALE IM DICKDARM

DIE GEBURTSSTUNDE DER DARMFLORA

DAS STARTERSET ERHALTEN BABYS BEREITS VOR DER GEBURT

WICHTIGE GRUNDBAUSTEINE FÜR DIE ZUKUNFT WERDEN WÄHREND DER GEBURT GELEGT

DIE ENTWICKLUNG DER DARMFLORA – ABHÄNGIG VON VERSCHIEDENEN FAKTOREN

DIE DARMFLORA, DER INDIVIDUELLE FINGERABDRUCK

WANN ENTWICKELN WIR UNVERTRÄGLICHKEITEN UND ALLERGIEN? ERSTE BEOBACHTUNGEN

DIE HÜTERIN UNSERER GESUNDHEIT – UNSERE MUTTER

BESONDERE OBACHT BEI KAISERSCHNITTBABYS

AUCH DAS STILLEN BEEINFLUSST DIE AUSBILDUNG UNSERER DARMWELT

DIE MIKROBIOTA UND DIE ENTWICKLUNG VON ALLERGIEN, INTOLERANZEN UND ENTZÜNDLICHEN ERKRANKUNGEN

Wenn es im Bauch rumort – alles rund um Nahrungsmittelintoleranzen

LEBENSMITTELALLERGIE IST NICHT GLEICH LEBENSMITTELINTOLERANZ

LEBENSMITTELALLERGIE IST EINE FEHLREAKTION DES IMMUNSYSTEMS

LEBENSMITTELINTOLERANZ – GESTÖRTE STOFFWECHSELPROZESSE IM DARM

EIN BEISPIEL – DIE MILCH

URSACHEN FÜR HISTAMININTOLERANZ

WEIZENSENSITIVITÄT, WEIZENALLERGIE UND ZÖLIAKIE – WENN DAS KLEBEREIWEISS KRANK MACHT

GLUTEN ALS AUSLÖSER

WEIZENSENSITIVITÄT

WEIZENALLERGIE

ZÖLIAKIE

GLUTENFREIE ERNÄHRUNG

GLUTENFREIE LEBENSMITTEL IM ÜBERBLICK

LAKTOSEINTOLERANZ

IM DÜNNDARM UNVERDAUTE LAKTOSE – BESCHWERDEN IM DICKDARM

LAKTOSE BINDET WASSER – DURCHFÄLLE

LAKTOSEINTOLERANZ UND IHRE FOLGEBESCHWERDEN

DIE FORMEN EINER LAKTOSEINTOLERANZ

LAKTOSEFREIE ERNÄHRUNG EINFACH IM ALLTAG UMSETZEN

MERKZETTEL FÜRS EINKAUFEN

ÜBERBLICK LAKTOSEHALTIGER UND LAKTOSEFREIER MILCHPRODUKTE

FRUKTOSEMALABSORPTION – AUCH OBST KANN ZU BAUCHKLAGEN FÜHREN

AUSLÖSER: VERRINGERTE TRANSPORTKAPAZITÄT VON GLUT-5-GLUKOSETRANSPORTERN

BLÄHUNGEN AUFGRUND ÜBERSCHÜSSIGER FRUKTOSE

FRUKTOSEMALABSORPTION – URSACHE ODER FOLGE?

DIE TOLERANZGRENZE INDIVIDUELL TESTEN

LEBENSMITTEL CLEVER KOMBINIEREN UND BESCHWERDEN UMGEHEN

FRUKTOSEARM ERNÄHREN – DER DREI-STUFEN-PLAN

LEBENSMITTELLISTE: EINSCHÄTZUNG FRUKTOSEHALTIGER LEBENSMITTEL

HISTAMININTOLERANZ – DER SONDERLING UNTER DEN NAHRUNGSMITTELINTOLERANZEN

HISTAMIN – EIN BIOGENES AMIN MIT VIELSEITIGEN FUNKTIONEN

URSACHEN FÜR HISTAMININTOLERANZ

PSEUDOALLERGISCHE REAKTION UND HISTAMINLIBERATOREN

DIAGNOSEMÖGLICHKEITEN FÜR HISTAMININTOLERANZ

IN ZEHN SCHRITTEN ZUR HISTAMINARMEN ERNÄHRUNG

LEBENSMITTELAUSWAHL FÜR EINE HISTAMINARME ERNÄHRUNG

WENN BESCHWERDEN AUF KEINE URSACHE ZURÜCKZUFÜHREN SIND – REIZDARM

URSACHEN: VERSTÄRKTE DARMBEWEGUNG UND EMPFINDLICHKEIT

DIAGNOSE SCHRITT FÜR SCHRITT

FERMENTIERBARE, KURZKETTIGE ZUCKER FÜHREN ZU BESCHWERDEN

WAS GENAU VERSTECKT SICH HINTER FODMAP?

FODMAPS – DAS FAST FOOD FÜR UNSERE DARMBAKTERIEN

DIE RICHTIGE MENGE IST AUSSCHLAGGEBEND!

FODMAP-ARM FÜR IMMER?

WELCHE LEBENSMITTEL SIND FODMAP-ARM?

WAS FÜR EIN „TYP“ BIST DU DENN? EIN DIAGNOSTIKTOOL

DIE DIAGNOSTIK GEHÖRT IN DIE HÄNDE EINES FACHARZTES

SYMPTOMORIENTIERTE UND INDIVIDUELLE THERAPIE

SELBSTTEST: HABE ICH EINE INTOLERANZ?

Bauchfreundlich ernähren im Alltag – ein paar Gedanken und Tipps

JEDER DARM IST ANDERS

UNBEKÖMMLICHE LEBENSMITTEL WEGZULASSEN IST SELBSTFÜRSORGE

ABWECHSLUNGSREICHE ERNÄHRUNG STÄRKT DEN GESAMTEN KÖRPER

HÖR AUF DEIN BAUCHGEFÜHL!

BÖSEWICHTER ENTLARVEN – DAS ERNÄHRUNGSTAGEBUCH

AUS DER PRAXIS IN DEN ALLTAG – SO PFLEGST DU DEINEN DARM

SETZ DEN FOKUS AUF DAS POSITIVE

LEBENSMITTEL CLEVER KOMBINIEREN

EIN PAAR ORIENTIERUNGSHILFEN AUS DEM ALLTAG – STÄRKE DEINE DARMFLORA

HÄUFIGE FRAGEN, HÄUFIGE KLAGEN

EIN PLÄDOYER GEGEN DIÄTEN: IST EIN VOLLSTÄNDIGER VERZICHT IMMER NOTWENDIG?

DAS RICHTIGE MASS FINDEN

KURZZEITIGER VERZICHT BRINGT DEN DARM IN BALANCE

EINEN KURZEN BLICK AUF DAS GROSSE GANZE WERFEN

Bauchfreundliche Rezepte für einen unbeschwerten Genuss

FRÜHSTÜCK

MITTAG- & ABENDESSEN

SÜSSES ODER SAURES: SNACKS

BACK TO THE BASICS – BROT, GEBÄCK & CO.

DANK

HILFREICHE ADRESSEN

LITERATUR

REZEPTREGISTER

IMPRESSUM

VORWORT DER AUTORIN

Gesund und glücklich – das ist mein Wunsch. Für dich. Für mich. Für jeden Menschen. Denn Gesundheit und Glück hängen eng zusammen.

Dies war für mich nicht immer selbstverständlich. Als ich mit 17 Jahren die Diagnose Morbus Crohn – eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung – erhielt, dachte ich in den ersten Momenten: „Morbus was? Was ist denn das nun? Und wieso gibt mir die Ärztin jetzt eine Tüte voller Medikamente? Ich möchte doch frei, wild und unbekümmert sein!“ Ich habe mich geweigert, jeglichen Ratschlägen zu folgen, und sogar bei Therapien war ich ein Sturkopf. Mit meinem glänzenden Panzer fühlte ich mich unverletzlich und stark. Doch bald kam die Quittung – meine Krankenhausaufenthalte häuften sich und mit 22 Jahren wurde ich operiert. Mein entzündeter Darm wurde um ganze 20 Zentimeter und ein paar Zerquetschte kürzer.

Nach der OP musste ich meinen Darm wiederaufbauen, wie eine zerstörte Festung, Stein für Stein, Schicht für Schicht. Bestimmte Lebensmittel hatten plötzlich eine andere Wirkung auf meinen Organismus. Ich habe keine Milchprodukte und kein Gluten mehr vertragen. Ich hatte verstärkt Hautprobleme, habe mich schlapp und antriebslos gefühlt. Schon da war mir schnell klar, welchen Einfluss der Darm auf das Wohlbefinden hat.

Doch jetzt möchte ich mich erst einmal vorstellen. Mein Name ist Dominika, ich bin Ernährungswissenschaftlerin und biete Ernährungsberatungen im Bereich Darmgesundheit an. Während meines Studiums, meines beruflichen Werdegangs und auch in meiner Freizeit spezialisierte ich mich im Bereich der Ernährungsmedizin auf Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Allergien und chronisch-entzündliche Darmerkrankungen. Das Letztere habe ich am eigenen Leib erfahren. Deshalb ist es mir auf dem Blog „Bauchgeschichten“ und auch in diesem Ratgeber das größte Anliegen, dir einen Weg zu einem beschwerdefreien Genuss und einem ganzheitlichen Wohlbefinden aufzuzeigen.

Bestimmt kennst du das alte Sprichwort „Jedes Böhnchen gibt ein Tönchen“. Doch wenn es nicht nur die Böhnchen sind, die Ärger machen, sondern auch Weizen, Milch, Früchte und damit gefühlt einfach alles, schlägt das schnell auf das Gemüt. Erfahrungsgemäß versuchen Betroffene, den Weg mit geringstmöglichem Aufwand zu gehen und wie gewohnt zu essen. Doch ob man will oder nicht, jedes einzelne Lebensmittel passiert den Darm, triggert Reaktionen und zeigt schnell Auswirkungen. Deshalb ist es langfristig empfehlenswert, sich mit den individuellen (Un-)Verträglichkeiten auseinanderzusetzen.

WAS IST GUT FÜR DICH?

Doch was ist richtig und was ist falsch? Wir leben in einem Kosmos aus Ernährungstrends und Diäten – die Informationsfülle ist riesig! Ernährungskonzepte sind wie Pferderennen – eins jagt das nächste, eins ist besser als das andere. Paläo, Clean Eating, Low Carb, Superfoods. Eins haben jedoch alle gemein: Sie regen dazu an, bewusst zu essen, sich auszuprobieren und auf den eigenen Körper zu hören. Denn was dir gut bekommt, kann für den anderen Schneewittchens vergifteter Apfel sein.

Daher lege ich dir ans Herz, dir immer diese eine Frage zu stellen: „Was tut mir gut?“

Als Ernährungswissenschaftlerin stand für mich immer fest: Mein Essen ist mein Heilmittel, nicht mein Feind. Ich bin diesen langen Weg des Ausprobierens und Hinterfragens gegangen, bis hin zur vollständigen Arztbesuch- und medikamentenfreien Zeit.

Mit diesem Ratgeber möchte ich dir Impulse und köstliche Rezepte auf den Weg geben, die deine Verdauung wieder optimal regulieren und deinen Darm gesund erhalten – ob bei Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Allergien, chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen oder alltäglichen Problemen wie Verstopfung und Blähungen. Die Ideen und Erfahrungen habe ich über Jahre hinweg gesammelt und möchte sie mit dir teilen. Viel Spaß beim Stöbern!

Dominika Králová

Noch mehr Infos unter

www.bauchgeschichten.com.

VORWORT VON PROF. DR. MICHAELA AXT-GADERMANN

Ich freue mich sehr, dass ich gebeten wurde, ein Vorwort für dieses wunderbare Buch zu schreiben, denn es wird vielen Betroffenen helfen, mögliche Ursachen ihrer Probleme zu finden und neue Lebensfreude zu gewinnen.

Immer mehr Menschen klagen nämlich über einen „sensiblen Bauch“ – und der macht ihnen den Alltag oft ganz schön schwer. Hinter einem sensiblen Bauch kann sich alles Mögliche verbergen: Nahrungsmittelallergien oder -unverträglichkeiten, eine Störung der Darmflora, Probleme mit der Verdauung oder eine Entzündung der Darmschleimhaut. Trotz moderner Diagnosemöglichkeiten gleicht die Fahndung nach den Gründen für Schmerzen, Blähungen oder Unwohlsein oft der Suche nach der berühmten Stecknadel im Heuhaufen. Und Betroffene klagen zu Recht darüber, dass der Genuss und die Freude am Essen mit der Zeit auf der Strecke bleiben.

Doch sind die Probleme mit dem „täglich Brot“ vielleicht nur Einbildung? Sind „sensible Bäuche“ heute tatsächlich häufiger oder sind viele Menschen einfach überempfindlich, wenn es mal zwickt und kneift? Sicher haben wir heute ein stärkeres Bewusstsein für die Belange unseres Verdauungstrakts und hören aufmerksamer in unseren Körper hinein. Aber auch real werden Darmerkrankungen, Nahrungsmittelallergien und -intoleranzen sowie eine zunehmende Verarmung der Darmflora heute häufiger diagnostiziert. „Was kann ich denn überhaupt noch essen?“, fragen die Besitzer sensibler Bäuche dann oft zu Recht.

Hier ist kompetenter Rat gefragt, und den gibt es in diesem Buch.

Die Autorin, Ernährungswissenschaftlerin und erfolgreiche Foodbloggerin Dominika Králová schließt mit dem Buch eine ganz wichtige Lücke. Mit hilfreichen und gut verständlichen Informationen zu Ernährung und Verdauung, Checklisten, Selbsttests und vor allem alltagstauglichen Tipps kann jeder herausfinden, was ihm guttut und was ihm weniger bekommt.

Und die fantastischen Rezepte – übrigens alle von der Autorin selbst entwickelt und fotografiert (!) – sind auch für Menschen mit robusten Bäuchen ein Genuss. Also ich liebe ja besonders den Vanille-Macadamia-Schlupfkuchen mit Aprikosen, aber auch die vegetarische Tom Kha, die Quarkknödel mit Pflaumenkompott … ach, am besten, du probierst die leckeren Gerichte einfach mal selber aus.

Viel Spaß beim Lesen und Genießen wünscht dir

Michaela Axt-Gadermann Petersberg im April 2019

Hinter den Kulissen – wie die Darmflora unsere Gesundheit beeinflusst

Die Verdauung wird wie ein meisterhaftes Opernstück in mehrere Akte gegliedert, an denen verschiedene Stars, egal ob in Neben-oder Hauptrolle, beteiligt sind. Diese Stars rotieren täglich auf Hochleistung, um das Bestmögliche für unseren Körper zu extrahieren. Daher ist es so wichtig, ihnen das richtige Futter zu geben, sie gesund zu erhalten und sie zu fördern. Die Aufführung beginnt mit einer Ouvertüre unserer Backenzähne und endet mit einem dramatischen Epilog.

Wie das alles im Detail funktioniert, kannst du nach und nach in den folgenden Kapiteln nachlesen. Ich wünsche dir von Herzen viele neue Erkenntnisse und Spaß beim Ausprobieren!

HOCH LEBE DER DARM! WAS DIE VERDAUUNG TÄGLICH FÜR UNS LEISTET

Egal, was wir essen oder trinken, die Nahrung passiert mehrere Etappen unseres Verdauungstraktes. Währenddessen werden daraus die wichtigsten Grundbausteine für unseren Organismus extrahiert und für lebenswichtige Funktionen bereitgestellt. Wie Puzzleteile können sie zusammengefügt werden: Zuckermoleküle, Aminosäuren und Fette.

Die Verdauung beginnt, sobald die Nahrung mit unserem Speichel in Kontakt tritt, danach geht die Fahrt wie auf einer Achterbahn durch die Windungen unseres Verdauungstraktes links und rechts abenteuerlich weiter.

GUT GEKAUT IST HALB VERDAUT!

Durch das Kauen nehmen wir den Geschmack des Essens wahr, dabei wird gleichzeitig die Speichelbildung angeregt. Schon hier beginnt die Verdauung, denn der Speichel enthält Enzyme, die bereits komplexe Kohlenhydrate spalten. Nachdem die Nahrung mit dem Speichel gründlich vermischt wurde, kann der Brei durch die Speiseröhre weitertransportiert werden. Der Transport ist allerdings keine Wasserrutschen-Fahrt, denn die Nahrung wird durch wellenartige Impulse portionsweise in den Magen gedrückt.

DER MAGEN, EIN ROTIERENDER MUSKEL

Die Verdauung der Kohlenhydrate, die bereits im Mund angefangen hat, ruht zunächst im Magen. Doch die Proteine werden hier aufgespalten. Die Konsistenz und die Zusammensetzung des Speisebreis entscheiden zudem über die Verweildauer im Magen, bevor es weiter in den Dünndarm geht. So bleiben zum Beispiel kohlenhydratreiche Mahlzeiten kürzer im Magen als eiweiß- und fettreiche. Bis zu drei Liter Magensaft werden hier täglich gebildet und sorgen für das Abtöten der Bakterien, um unseren Körper und Darm zu schützen.

NÄHRSTOFFPARTY IM DÜNNDARM

Die wichtigste Phase unserer Verdauung findet im Dünndarm statt, denn hier werden die Nährstoffe aufgenommen. Hier entscheidet sich, ob wir das, was wir essen, vertragen oder ob Intoleranzen und Allergien hervorgerufen werden. Auch hier zerlegen die Verdauungsenzyme sowie Verdauungssäfte der Galle und der Bauchspeicheldrüse die Bestandteile bis in die kleinsten Einzelteilchen, die von unseren Körperzellen aufgenommen und verwendet werden.

Die Verdauung läuft nicht bei allen Lebensmitteln gleich schnell. Haushaltszucker wird vergleichsweise viel schneller verdaut und ins Blut transportiert als komplexe Kohlenhydrate aus Vollkorn. Zucker ist ein wichtiger Rohstoff und Energielieferant, der bei übermäßigem Konsum als Glykogen in der Leber oder als Fett im Fettdepot gespeichert werden kann.

Auch Eiweiße und Fette werden im Dünndarm gespalten und resorbiert. Auch wenn Fette lange Zeit verpönt waren, sind sie dennoch wichtige und effiziente Stoffe. Eine Einheit Fett kann pro Gramm doppelt so viel Energie aufnehmen als eine Einheit Zucker oder Protein. Auch sind sie wichtig bei der Bildung von Hormonen. Fette werden über die Lymphe ins Blut transportiert. Die Proteine werden im Dünndarm ähnlich wie Zucker in die kleinsten Teilchen, die Aminosäuren, aufgespalten. Der Körper verwendet dann die für sich nützlichen Bausteine.

DAS GROSSE FINALE IM DICKDARM

Die unverdauten Bestandteile der Nahrung, wie zum Beispiel die löslichen Ballaststoffe, werden hier teilweise durch die Darmbakterien verstoffwechselt und als Nahrung genutzt. Der Dickdarm dickt den übrig gebliebenen Speisebrei ein – das bedeutet, dass ihm das Wasser entzogen wird –, und befördert ihn anschließend zum Ausgang.

DIE GEBURTSSTUNDE DER DARMFLORA

Als Babys wachsen wir wohlbehütet in der Gebärmutter heran, abgeschottet von Viren, Bakterien oder anderen schädlichen Umweltfaktoren. Alles, was zu uns als Nahrung oder Sauerstoff gelangt, wird von unserer Mutter gefiltert.

DAS STARTERSET ERHALTEN BABYS BEREITS VOR DER GEBURT

Noch vor kurzer Zeit galten das ungeborene Baby, die Fruchtblase und die Plazenta als keimfrei, doch neuerdings fanden die Forscher heraus, dass das Kind bereits vor der Geburt mit einem plazentaren Mikrobiom, das der Mundflora ähnelt, in Kontakt kommt und es somit mit einer Erstausstattung an Mikroorganismen versorgt wird.

WICHTIGE GRUNDBAUSTEINE FÜR DIE ZUKUNFT WERDEN WÄHREND DER GEBURT GELEGT

Nichtsdestotrotz ist die Geburt sowie der Erstkontakt mit der Mutter für die Erstbesiedlung entscheidend. Wenn sich das Kind durch den Geburtskanal schiebt, kommt es mit der Vaginal- und Darmflora der Mutter, Hautkeimen und auch Keimen des Krankenhauses in Kontakt und wird so mit nützlichen Bakterienpopulationen ausgestattet: Manche schützen vor Infektionen, manche schulen das Immunsystem und wieder andere dienen der Verdauung von Muttermilch.

DIE ENTWICKLUNG DER DARMFLORA — ABHÄNGIG VON VERSCHIEDENEN FAKTOREN

Es dauert insgesamt drei Jahre, bis sich die Darmflora vollständig entwickelt hat und wir ein Arsenal von Hunderten Bakteriensorten bilden. In dieser Zeit spielen verschiedene Faktoren eine Rolle, darunter zum Beispiel, wie wir auf die Welt gekommen sind (natürliche Geburt oder per Kaiserschnitt), ob und wie lange wir gestillt wurden, mit welchen Menschen wir in Kontakt gekommen sind, die Ernährung, unser Lebensstil, Krankheiten und Hobbys. All diese Faktoren entscheiden letztlich darüber, welche Bakterien sich durchsetzen und welche nicht.

DIE DARMFLORA, DER INDIVIDUELLE FINGERABDRUCK

Natürlich spielen auch Gene eine Rolle bei der Gesundheit und der Konstitution unseres Körpers, jedoch haben sie nach den bisherigen Erkenntnissen nichts mit der Bakterienzusammensetzung in unserem Darm zu tun. Das wird an eineiigen Zwillingen deutlich, die zwar dieselben Gene aufweisen, aber keine identische Mikrobiota. Jeder Mensch hat seinen ganz persönlichen bakteriellen „Fingerabdruck“.

WANN ENTWICKELN WIR UNVERTRÄGLICHKEITEN UND ALLERGIEN? ERSTE BEOBACHTUNGEN

Schon während der Schwangerschaft und im Säuglingsalter werden wir auf Unverträglichkeiten, Allergien, chronische Erkrankungen und auch deren Folgebeschwerden programmiert. Die ersten empirischen Beobachtungen wurden erst in den letzten Jahren wissenschaftlich untermauert, weitere Studien sind jedoch notwendig, um das komplizierte Konstrukt verstehen zu können.

DIE HÜTERIN UNSERER GESUNDHEIT — UNSERE MUTTER

Vieles wird uns von unserer Mutter während und nach der Schwangerschaft mitgegeben, denn so eng sind wir mit keinem anderen Menschen verbunden. Kein anderer Mensch prägt uns so wie unsere Mama. So beeinflussen ihr Gesundheitszustand, Stress oder andere Umwelteinflüsse, denen sie ausgeliefert ist, auch das heranwachsende Kind. Bereits im Mutterleib können die Grundlagen für Erkrankungen wie Adipositas, Herzerkrankungen oder Nahrungsmittelintoleranzen für das spätere Alter gelegt werden. Dabei spielen die Ernährung und Hormone der Mutter eine entscheidende Rolle. Eine Vielzahl von Befunden verdeutlicht beispielsweise, dass eine zu hohe Energiezufuhr der Mutter während der Schwangerschaft einen Einfluss auf das Geburtsgewicht des Kindes hat und in der Folge das Risiko für Übergewicht und Diabetes im späteren Leben erhöht. Daher ist Prävention nicht nur im Kindesalter wichtig, sondern beginnt bereits im Mutterleib und in den ersten Lebenswochen.

BESONDERE OBACHT BEI KAISERSCHNITTBABYS

Aktuell kommen circa 30 Prozent der Kinder in Deutschland per Kaiserschnitt auf die Welt. Das bedeutet: kein direkter Kontakt mit der Vaginal- und der Darmflora der Mutter. Zwar wird zumindest der Kontakt zu Hautkeimen der Mutter hergestellt, indem das Baby in die Arme der Mutter gereicht wird, allerdings haben schon vorher auch Krankenhauskeime und das Krankenhauspersonal Einfluss. Bei Kaiserschnittbabys dauert es gerade deshalb länger, eine normale Darmflora zu bilden. Das Risiko, krankenhausspezifische Keime einzufangen oder Allergien, Unverträglichkeiten, Asthma, Adipositas oder sogar Diabetes und multiple Sklerose zu entwickeln, ist höher als bei natürlich entbundenen Kindern. Natürlich hat man nicht immer die Entscheidung gegen eine Kaiserschnittgeburt in der Hand, und deshalb sollte man im Hinterkopf behalten, das Kind präventiv mikrobiologisch (zum Beispiel mit dem Einnehmen von Probiotika) oder je nach dem Ergebnis einer Stuhlanalyse individuell zu behandeln, um mögliche Risiken für spätere Intoleranzen und Allergien zu minimieren.

AUCH DAS STILLEN BEEINFLUSST DIE AUSBILDUNG UNSERER DARMWELT

Muttermilch kann so viel, sie hat all die wichtigen Nährstoffe und versorgt das Kind mit Bakterien und den ersten Immunzellen, die uns vor den bösen Bakterien und Viren beschützen. Sie kann das Gleichgewicht der Bakterien wiederherstellen und zum Positiven verschieben, sodass das Risiko für beispielsweise Unverträglichkeiten gesenkt werden kann. Ähnlichen Einfluss haben auch die Bifidobakterien der Muttermilch. Sie überleben das saure Milieu des Magens und siedeln sich im Dickdarm an, wo sie sich rasch vermehren. Sie sind insbesondere an der Entwicklung des Immunsystems und des Stoffwechsels beteiligt. Wenn ein Säugling zu wenig Bifidobakterien im Darm hat, kann laut Studien das Risiko für Übergewicht steigen. Bereits nach wenigen Wochen des Stillens kann man anhand der Stoffwechselprodukte der Darmbakterien feststellen, ob das Risiko für Allergien, Neurodermitis oder Asthma erhöht ist.

DIE MIKROBIOTA UND DIE ENTWICKLUNG VON ALLERGIEN, INTOLERANZEN UND ENTZÜNDLICHEN ERKRANKUNGEN

Neben diesen Einflüssen, mit denen das Baby schon frühzeitig konfrontiert wird, sind auch weitere Auslöser wie schlechte Ernährung, zu viel Sauberkeit, Antibiotikabehandlungen oder Magen-Darm-Infekte als Faktoren für die Entwicklung von Allergien und Intoleranzen bekannt. All die genannten Faktoren und die verfügbaren Daten deuten darauf hin, dass in den Zeitabschnitten vor und nach der Geburt die prägenden Grundlagen und Weichen für die spätere Entwicklung von Allergien, Intoleranzen sowie chronisch-entzündlichen Erkrankungen gestellt werden. Weitere Studien sind allerdings erforderlich, um vollständige Ableitungen treffen zu können.

Positive und negative Einflüsse, die zur Entwicklung von Allergien und Intoleranzen im Kindesalter beitragen können

Lebensphase:Vorgeburtliche Phase

Positive Einflüsse: allgemeiner Gesundheitszustand und Mikrobiota der Mutter abhängig von Lebensstil (z. B. regelmäßige Bewegung), Ernährungsweise (ausgewogene Ernährung, reich an Gemüse und Ballaststoffen), Umweltfaktoren

Negative Einflüsse: Krankheiten der Mutter und genetische Prädispositionen (antibiotische oder andere medikamentöse Behandlung, Infektionen, Autoimmunerkrankungen, Leaky-Gut-Syndrom), negativer Lebensstil der Mutter (z. B. Alkoholgenuss, Zigarettenkonsum, mangelnde Bewegung), Fehlernährung, psychische Belastung der Mutter (z. B. Stress)

Lebensphase:Geburt

Positive Einflüsse: ausgetragenes Neugeborenes, natürliche Geburt und damit die Ermöglichung der Erstbesiedlung mit vaginaler Mikrobiota, außerklinische Geburt (z. B. Hausgeburt)

Negative Einflüsse: Frühgeburt, Kaiserschnitt, klinische Geburt

Lebensphase:Säuglingsalter

Positive Einflüsse: weitere mikrobielle Besiedlung mit Bifidobakterien und Laktobazillen – optimalerweise durch ein Jahr Stillen (Teilstillen ebenfalls wertvoll, d. h. ergänzend mit Säuglingsmilchnahrung; Beikost frühestens ab dem fünften Monat mit begleitendem Stillen), Geschwister, Haustiere, keine übertriebene Hygiene, Einnahme von Probiotika

Negative Einflüsse: Ernährung mit Kuhmilch oder kuhmilchbasierter Formulanahrung, übertriebene Hygiene, häufige Krankenhausaufenthalte, antibiotische Behandlung

Lebensphase:Kleinkindalter

Positive Einflüsse: vollständige Reifung der Mikrobiota durch entsprechende Ernährung, biologische, vielseitige, gemüsehaltige und nicht industriell verarbeitete Nahrungsmittel

Negative Einflüsse: einseitige Ernährung mit industriell hergestellten Produkten, Einnahme von Arzneimitteln (z. B. Antibiotika), zu frühe Impfungen

Wenn es im Bauch rumort – alles rund um Nahrungsmittelintoleranzen

Kaum hast du etwas gegessen, fängt es an, in dir zu rumoren. Vielleicht dauert es eine ganze Weile, bis du den Zusammenhang mit der Ernährung erkennst. Und anfängst, zu beobachten, woran es liegt, was genau es ist, was dir und deiner Verdauung solche Probleme bereitet. Zahlreiche Lebensmittel kommen infrage – und es ist in jedem Fall hilfreich, sich von einem Ernährungsberater unterstützen und von einem Arzt begleiten zu lassen, um dem Übeltäter (oder gleich mehreren) auf die Spur zu kommen. Welche Unverträglichkeiten, Intoleranzen und Allergien am häufigsten sind, stelle ich hier in den nächsten Kapiteln vor. Und ich gebe dir zahlreiche Tipps, wie du damit umgehen kannst, wie du den Verursachern deiner Beschwerden aus dem Weg gehst oder sie gar überlistest und wie du deine Ernährung neu zusammenstellen kannst, sodass Essen endlich wieder zum Genuss wird – dauerhaft!

LEBENSMITTELALLERGIE IST NICHT GLEICH LEBENSMITTELINTOLERANZ

Magen-Darm-Beschwerden könnten sowohl auf eine Lebensmittelallergie als auch auf eine Lebensmittelintoleranz hindeuten. Im allgemeinen Sprachgebrauch werden sie nur selten voneinander getrennt. Die Symptome könnten nicht ähnlicher sein, und doch verbergen sich dahinter zwei völlig verschiedene Körperreaktionen.

LEBENSMITTELALLERGIE IST EINE FEHLREAKTION DES IMMUNSYSTEMS