Erhalten Sie Zugang zu diesem und mehr als 300000 Büchern ab EUR 5,99 monatlich.
Пристрастие к алкоголю — бич нашего общества. Незначительная, на первый взгляд, проблема способна загубить судьбу не только самого зависимого, но и его семьи и близких. Пагубная привычка портит не только здоровье, но и отношения с окружающими и приводит к тому, что человек остается на пепелище прежней жизни. Как вернуться обратно? Как восстановить потерянные достоинство, связи и уважение? Александр Бессмертный рассказывает о проверенном методе избавления от алкогольной зависимости. О работе с больным и его близкими. И о том, как важно вспомнить прежнего себя и выбрать путь трезвости.
Sie lesen das E-Book in den Legimi-Apps auf:
Seitenzahl: 157
Veröffentlichungsjahr: 2024
Das E-Book (TTS) können Sie hören im Abo „Legimi Premium” in Legimi-Apps auf:
БЕЗвредные привычки. Лучшие книги по избавлению от зависимостей
© Бессмертный А.В., текст, 2024
© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2024
Моя жизнь в профессии связана с неадекватными людьми. И те из них, кто пьянствовал или еще что похлеще, никакого уважения не вызывали. Они создают шум, они навязчивы и непредсказуемы. Алкоголь превращает высокое в низменное, притворное и разрушающее. Заходя к коллегам в наркологическое отделение, я чурался атмосферы и пациентов. Даже для меня, специалиста из психиатрии, зависимый человек – проблемный, тянущий окружающих на дно.
В наркологии не желал работать ни дня. Но случилось удивительное. В период пандемии 2020–2021, готовя видеоальманах «10 °Cмыслов Психотерапии», в Харькове я познакомился с профессором Артемчуком и его сыновьями – Алексеем Анатольевичем и Кириллом Анатольевичем. Сам Анатолий Филиппович – первый ученик крымского врача, который останавливал алкоголизм разной сложности словом, – Александра Романовича Довженко. После съемок профессор пригласил меня на серию сеансов, и то, что я увидел, стало личным откровением. Настолько, что некоторое время я ни с кем не разговаривал.
А весной 2022-го, в Санкт-Петербурге, я откликнулся на вакансию одной из клиник, где передо мной поставили задачу проводить сеансы по методу Довженко. За несколько дней я воспроизвел систему помощи, наблюдаемую в центре семейной медицины доктора Артемчука, и за восемь месяцев помог сотням людей. И, самое бесценное, убедился в результативности сеансов.
Однажды моя подруга и коллега Анастасия Ионак спросила меня о работе в клинике, и мы договорились общаться на эту тему два месяца: еженедельно по два часа. Анастасия интересовалась практикой. А я переживал, что забуду впечатления в пыли ложных воспоминаний. Я никогда не зависел от спиртного, но работа с теми, кому важно оставить алкоголь, избавила и меня от желания прятать в нем душу.
Благодарю династию Артемчуков за дружбу; Анастасию Ионак – за емкое название книги и бережную фиксацию моей речи; Виктора Павловича Самохвалова – за правду без иллюзий и новый взгляд на алкоголь как катализатор творчества; Игоря Ивановича Цыганка – за ремарки по психофизиологии; а также близкого друга и дизайнера Андрея Михайлова, предложившего направить книгу на литературную премию в области медицины «Здравомыслие-2023». Мы победили в номинации «Лучшая идея книги», за что спасибо зрительскому голосованию, членам жюри и создателям премии в лице главного редактора телеканала «Доктор» – Эвелине Закамской.
Предлагаем познакомиться с делом удивительного человека, подарившего новый взгляд и отношение к душе пьющего. Чтобы передать все без прикрас и помочь читателям разобраться в себе и проблемах других, мы оставили в книге только искренность. Рад быть полезным в попытках сохранить наследие народного врача А. Р. Довженко в его современной аранжировке.
Кандидат психологических наук, медицинский психолог, ассистент кафедры психотравматологии РХГА им. Ф. М. Достоевского Александр Бессмертный
Я видела алкоголизм близко. С детства. Алкоголизм был связан с одним человеком, но последствия его зависимости плелись и извивались, словно змеи, отовсюду – из каждой комнаты дома, из картин, игрушек, из-под трещин на тропинках, из рук, глаз, слов и дел любимых людей.
Алкоголизм ходил за мной по пятам, больно дергая за ниточки сердца, которые только-только начали прорастать изнутри – наружу, в мир, показывая, что мир опасен, как безжалостная, бесчувственная пиранья. Алкоголизм невпопад качал меня на руках под головокружительно громкие звуки группы Nirvana, даже не думая опускать на землю, – до тех пор, пока мне не становилось тошно. А я не могла попросить опустить меня, верила – взрослые знают, что делают. Алкоголизм корчился в судорогах прямо на моих глазах, лежа на земле, собирая на себе то ли презрительные, то ли сочувствующие взгляды сторонних наблюдателей. Алкоголизм ползал передо мной, ребенком, на коленях, приглашая поиграть, – и с горьким сожалением я стояла, парализованная, не в силах сделать шаг навстречу или отступить назад.
Алкоголизм рассказал, что такое страдание, что такое пустые надежды что-то переменить силой и волей своего детского, истинно святого для родителей, как мне ошибочно казалось, существа.
Алкоголизм заставил меня стать взрослой – значительно взрослее окружавших меня взрослых: невозмутимо, со всем своим детским сочувствием гладить по мокрым, только что вымытым волосам плачущую от бессилия, как малого ребенка, маму.
В самом сердце дома моего детства висела картина Васнецова «Аленушка» – на ней была изображена грустная, будто обреченная на вечные страдания девушка, сидящая у ручья и болезненно склонившая голову набок, глядя на водную гладь и одновременно в никуда. Мне казалось, что это красиво. Другого образа женщины у меня просто не было. Мне казалось, что нельзя быть счастливой в отношениях. Верила, что человек может смертельно ранить, – и это может называться любовью. Я увидела, что взрослые ничего не понимают в том, как быть взрослыми, и уж тем более в том, как быть счастливыми.
Процесс создания книги стал для меня возможностью диалога с человеком, у которого есть меч, чтобы изгнать этого гадкого дракона, одержавшего победу над горем алкогольной зависимости множество раз, через чье сердце прошли сердца сотни людей, живущих в пустоте, зависших в вакууме, «не ведающих, что творят», – чтобы еще раз вернуться памятью в детство и найти в себе чуть больше понимания, сострадания, прощения к дорогим людям, тоньше уловить их истинную суть, скрывающуюся за мерзостью некоторых слов и дел. С благодарностью замечу, что мне это в некоторой степени удалось. Моя роль в книге скромна: я задавала вопросы и много слушала, проживая, перепроживая, удивляясь, ужасаясь, становясь временами бесчувственной и отрешенной, а иногда – сочувствующей и понимающей. Книга стала неожиданным шансом погрузиться внутрь себя и в страшную «наружу» реальности, которая намного шире моего опыта, чтобы вынырнуть и посмотреть вокруг чуточку иначе.
Психолог, ведущая групп, аккредитованный преподаватель логотерапии
Анастасия Ионак
С методом Довженко и самим Александром Романовичем я знаком с начала своей клинической деятельности, с середины 70-х, когда тот еще подвергался преследованиям за незаконную деятельность. Он детально рассказывал о своих сеансах, но многое дополняли его пациенты. По характеру прост и прямолинеен. Направленно создавал свой облик, сочетающий тайну и трудности ее достижения: высокого роста, грузный, держался прямо и предпочитал стиль политбюро – черный костюм, белая рубашка, черный галстук.
Говорил зычно на низких тонах – образ классического гипнолога тех лет. Психиатрии не обучался. Работал кожвенерологом в разных городах и, наконец, в Феодосии. Мединститут окончил в 1941-м, но почему-то в армии и на фронте не служил. Именно в кожвенерологии в тот момент активно развивалась гипнология: лечили экземы, псориаз и даже витилиго. Пациента погружали во вторую стадию гипноза и давали установку, что болезнь и ее симпомы излечены. Также давали установку на то, что даже упоминание об алкоголе вызывает тошноту и позывы на рвоту: «Вы бросили пить навсегда».
В 60-е годы в Крыму был только один гипнолог – наш доцент Кирилл Сергеевич Плюйко. Якобы Довженко посетил его сеансы и сохранил дизайн, лишь усилив его. В начале 70-х Кирилл Сергеевич и меня обучал гипнозу.
Принципы дизайна следующие.
1. Великого гипнолога трудно найти. У Довженко пациенты приезжали без договоренности, группами, по «базарному радио»; им сообщали, как его найти, например, в Доме культуры села.
2. Приехали, а никого нет. Сообщают, что появится через пару дней. Расселились, ждут. По условию в течение недели они пить не должны, то есть все находятся в абстиненции. Выпьешь – унюхают и заложат.
3. В доме культуры полутьма. Выходит Сам (потом стал появляться помощник) и читает 2-часовую лекцию о вреде алкоголя. Выходить нельзя. Атмосфера напряженная.
4. В луче света появляется Довженко и произносит формулы гипноза с установками. Позже, через несколько лет, его ассистент перед погружением прыскал на шею хлорэтилом, но из-за бронхоспазма от прысканья отказались.
Следующая группа пациентов – другое село. Так было до самой легализации деятельности А. Р. Довженко НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии им. В. П. Протопопова в Харькове, который и организовал на базе Феодосии научную лабораторию – выбили через ЦК ему дачу Стамболи.
«Я взял от алкоголя намного больше, чем он забрал у меня», – говорил Оскар Уайльд, а затем это повторял Уинстон Черчилль, доживший до 90 лет. Уинстон Черчилль известен не только как политик, писатель и художник, но и как знаток и любитель спиртных напитков.
Действительно, как его толерантность, так и зависимость от алкоголя были феноменальными. Казалось, шампанское, коньяк и вино для него – обычные ежедневные пищевые продукты на протяжении всей жизни. Однако, не забрав многого у самого Уинстона, алкоголь отомстил его потомству. Любимая старшая дочь Диана во время депрессии совершила суицид. Единственный сын Рэндольф двойной бренди употреблял уже с 18 лет. Всю жизнь был зависим от алкоголя, страдал запоями, что, вероятно, и стало причиной его смерти в 57 лет от сердечного приступа. Дочь Сара, как и ее брат, злоупотребляла спиртным с юности, а также глубоко отчаивалась. Ее супружеская жизнь в трех браках была неудачной: она не умела и не хотела контролировать свое поведение. В первом браке у нее произошел роман с американским послом – муж подал на развод, а посол покончил с собой. Сара стала пить и после трагедии уехала в Америку. Вышла замуж за фотографа Энтони Бошана, тоже страдавшего алкоголизмом и депрессиями: с ним она стала пить чаще и больше. Второй супруг скончался от передозировки снотворным, вероятно, в результате суицида. Сара вернулась в Великобританию и вышла замуж за лорда Ордли, но спустя год после бракосочетания супруг Сары скончался. Напиваясь, Сара часто была неудержимо возбуждена и агрессивна, что однажды стало причиной задержания полицией и ареста. Последние годы жизни она провела в крепких объятиях алкоголя.
Тем не менее нам прекрасно известно, что алкоголь сопровождает человечество с момента возникновения цивилизации, что существует терапия множества заболеваний вином (энотерапия), что алкоголь является непременным участником сцен горя и радости и что в тревожном чемоданчике МЧС рекомендует иметь спирт или водку. С одной стороны, безусловный вред, с другой – очевидная польза. Вред прежде всего связан с зависимостью, которая приводит к запоям, психозам и трагическим изменениям личности, превышению дозы и употреблению суррогатов, а сама зависимость связана с генетическими, психологическими и социальными причинами. Опыт терапии и психотерапии алкогольной зависимости также уходит в глубину веков.
В отличие от антиалкогольной пропаганды, книга Александра Бессмертного – взгляд на эту проблему с позиции психолога, который предлагает построить психотерапию алкогольной зависимости на обращении к личности страдающего, опираясь на базу опыта А. Р. Довженко и его последователей. Не испугать и вызвать отвращение к себе, но постараться понять импульсивное или навязчивое влечение, а также мотивы ухода от действительности. Важно оценить эффективность описанных в книге практик по сравнению с другими, которые применяются при психотерапии и реабилитации алкогольной зависимости.
Лауреат премии им. Е. А. Шевалева, основоположник Крымской ассоциации психиатров, психотерапевтов и психологов, доктор медицинских наук, профессор
В. П. Самохвалов
Несмотря на количество людей, которые приходят к нам для избавления от алкогольной зависимости, складывается впечатление, будто годами приходит один человек, а меняются только декорации. Любопытно, что пациент далеко не всегда отдает себе отчет в том, что с ним и его жизнью что-то не так. Он теряет критичность, смиряясь с извращенными формами семейной и профессиональной жизни. Важно помочь разобраться, чем же наполнена его жизнь: что освещает ее, что омрачает, а что, возможно, стоит изменить. Все истории – об этом.
Предупредим, что в QR-коде присутствуют 10 необычных историй, где алкоголь не только олицетворяет разрушение, но и выступает катализатором творческой продукции. Эти истории прекрасно оживляют надежду. Вдохновляющим и терапевтическим аспектам алкоголя автор обязан профессору В. П. Самохвалову, увлекающему широтой взглядов на психический мир будущего. Он может привести сотню-другую примеров, где алкоголь сыграл свою, пусть и не ключевую, но вполне созидательную роль [40].
Санкт-Петербург издавна слывет городом прочных питейных традиций. Погрузимся в калейдоскоп местных историй с привкусом спиртного. Расскажем о том, как здесь навеселе творили в разное время Анна Ахматова, Александр Блок, Александр Пушкин, Лев Толстой, Федор Достоевский, Сергей Есенин, Модест Мусоргский, Сергей Довлатов, Майк Науменко, Михаил Горшенев.
Это целая плеяда историй, где муж нужен из-за денег, и когда жена пренебрегает его желаниями и чувствами. Он молчит и обижается, а супруга настраивает детей против него. В итоге она отправляет его лечиться в наркологию потому, что он все чаще выпивает алкоголь наедине с собой. Происходящее усугубляется упреками и нереализованностью мужа: «Без меня бы она в студенчестве контрольную не сдала!» С ним сложно говорить: в кабинете из него слова не вытащишь, да и к работе над собой он не тяготеет.
Один из таких мужчин 1,5 часа рассказывал, как не удалась семейная жизнь: жена работает, а он много готовит и убирает, и вообще больше не хочет говорить с женой, слышать и видеть ее: «Выйду из клиники – и гори все огнем! Зачем она меня сюда привела?» Но раздался телефонный звонок от жены, которая тем временем с ребенком на отдыхе. Поразительно, как тут же изменилась манера общения мужчины – минуту назад он жаловался на совместную жизнь, а сейчас (умиляясь): «Да, дорогая, конечно! Я все сделал, посмотришь, как получилось. Жду с нетерпением!» Телефонный разговор в присутствии специалиста закончился – он продолжил обижаться. Как это понять? Как относиться к разобщенности его слов и поступков?
Есть мужчины, которые не нужны дома, потому что 80 % жизни проводят в командировках. Кто-то работает в аэропорту и каждый день ездит туда-обратно по 150 км. Усталый доезжает до работы и пьет с шефом, чтобы поддержать компанию. Кто-то дальнобойщик и иногда преодолевает сложные маршруты. Приходится выпивать за рулем, заглушая неизвестность: провалится под ним лед на водоеме или нет? Кто-то руководит танкером, авианосцем, а значит, любое промедление может иметь страшные последствия – алкоголь опять выручает.
Мужчина, отсутствующий в семье по полгода, по 7–8 месяцев (грузоперевозки, крейсерские суда, танкеры, работа на севере, добыча ресурсов из-под земли), становится не нужен. Семья привыкает к его образу жизни. Как правило, пить в условиях такой работы – системная традиция. Мужчины разводятся и довольствуются эпизодическими, случайными связями или женаты, но на грани развода (для семьи они остаются основным источником дохода). Год за годом жена адаптируется к этому режиму и начинает строить жизнь самостоятельно. Получается, она живет своей жизнью, а он – своей. Зачастую такой человек категоричен и по возвращении из очередной вахты начинает агрессивно устанавливать правила. Могли, конечно, жениться по любви, однако обстоятельства труда, быта и алкоголь превращают его в раздражительного, импульсивного, рассеянного и опасного для близких и сослуживцев человека. Дома привыкли без него. Выполняет функцию исключительно финансовой защиты: есть банковская карточка – есть защита. Платят хорошо. Проблема – в длительном отсутствии.
С другой стороны, в парах встречаются «холодные» женщины. Тогда речи о настоящей близости нет и быть не может – оба несчастны. Мужчина страдает в таких отношениях, хочет определенности – и во многом является инициатором. Спрашивает: «Как видишь совместное будущее?» А она: «Не знаю, делай как хочешь, ты же мужчина». Сложно найти контакт. «Холодная» женщина не отправит мужа на психотерапию. С высокой вероятностью в лечении поддержат родственники.
Она в отпуске по уходу за ребенком около 2–3 лет. Получает небольшое пособие. Готовит ребенка к садику или школе. Муж поздно возвращается с работы и рано уходит. Никакого интереса к ней не проявляет. Есть обязательства, с которыми он не справился: развалился бизнес, трудные времена в карьере – поэтому таксует, живет халтурами.
Женщина пьет не без причины: чувствует себя одиноко, потому что муж с ней не общается.
Она каждый день остается дома с ребенком и все делает сама. Круг общения сужается. Когда денег не хватает, на помощь приходят родители с ее стороны, предлагая, допустим, пожить в квартире мамы, от денег которой потом зависит вся семья. От мужа слышит укоры. Чтобы хоть как-то снять напряжение, пьет, и у нее есть выбор: дешевый суррогат или изысканный алкоголь. На напитки занимает у тех, кто с ней пока дружит. Такая женщина выглядит одинокой, уставшей, замученной.
Приходит к специалисту и говорит примерно следующее: «Меня обвиняют в том, что я алкоголичка. Муж не смотрит на меня – только ругается. А я ничего не могу с этим сделать. Нет работы, а на прежнюю возвращаться не хочу. И вообще, не вижу свою жизнь дальше, после декрета».
Не все в такой ситуации хотят получить помощь. Если больше никто из членов семьи не поддерживает идею лечения, скорее всего, она уйдет после первой встречи.
Одна из таких женщин сказала: «Знаете, мы уезжаем, но я обязательно вернусь». Они с семьей улетели на отдых, и программа развлечений включала в себя дегустацию вин. Ее это даже на приеме беспокоило: «Постоянно с семьей дегустируем вина, набираем бутылки чемоданами. Боюсь, не удержусь». Так и вышло: не удержалась. Ей нужно лететь и дегустировать вино – и вся семья это поддержала. Кому здесь нужна помощь?
Есть мужчины, решающие проблемы других. Таких людей ставят на позиции, где они перерабатывают в качестве заместителей с ненормированным графиком. Если работают на себя, становятся управляющими партнерами собственников. Открывают отели, кафе, бары, бани, заводы, хозяйственные помещения. Следят за строительством, организовывают перевозки. Не умеют делегировать – постоянно что-то переделывают за других. Все время проводят за решением рабочих задач, даже в кабинете специалиста по зависимостям. Им сложно найти время для себя. Не умеют отдыхать. С порога они предупреждают: «Мы увидимся сейчас и, может быть, когда-нибудь позже, если получится». Если такой человек считает себя алкоголиком, он чаще ошибается. Это трудоголик, уставший от подобного ритма жизни.
Мужчина и женщина, имеющие опыт в предыдущих браках, реализованные в карьере. Их свела трагедия или, как говорят психологи, «травма», на фоне которой они приняли решение жить вместе. В отношениях, несмотря на работу, отдых, поездки, совместную деятельность, они несчастны. Находят точку соприкосновения в выпивке, притупляющей страдания. В таком режиме могут жить и 5, и 15 лет. Что делает их счастливее? Трудно ответить. Приходя на прием, даже высмеивают трезвый образ жизни.
Она бухгалтер. Он руководитель производства. Иногда пересекаются по работе. В семье огромная кредитная нагрузка. Каждому из них хочется остановиться и начать по-другому: работать, мыслить, видеть новые источники доходов. В месяц уходит больше 70 тыс. рублей на алкоголь по дороге домой.
Частое слово, повторяемое ими, – «пустота». Спрашиваешь: «Чем бы еще хотелось заняться?» Она: «Чтобы в кабинете цветы, много папок с бумагами. Хочу работать и жить в других условиях». Он хочет достроить дом, на который нужно еще два миллиона на кровлю и обогрев. Живут в доме родственников, где их ничего не вдохновляет – ремонт делать не хочется, будущее размыто.
Иногда мужчина манипулирует: «Мы разъезжаемся, пока ты не оставишь свою привычку. А я пить буду: у меня же нет проблем, они у тебя. Лечись!» Дело в том, что никто из них не видит перспектив на 5–10–20 лет. Детская позиция во взрослой оболочке без внятного ответа на вопрос: «Зачем вы друг другу?»
Обоим супругам до 30 лет. У жены в семье пил брат, и умер он от алкоголя. Родственники живут далеко и работают на физически сложной работе с небольшой зарплатой. Девушка переезжает и выходит замуж за человека, у которого уже есть проблемы с алкоголем. Она волнуется, чтобы он не повторил судьбу брата.
Случаются и парадоксы внушенной зависимости. Например, если в жизни благополучного, ранее не пьющего мужчины появляется контролирующая женщина, которая постоянно делает замечания и сдерживает от соблазнов выпить, он начинает идти по сценарию усугубления и вполне способен повторить чью-то драму жизни.
Есть психологические теории, что любая семья, где есть зависимость у мужчины, быстрее поможет ему избавиться от алкоголя, если оба супруга изначально совместимы. Однако молодая семья более открыта изменениям, чем пара с большим семейным стажем. Для супруга значим взгляд жены – это стимул и навигатор достижений, который порой усиливает губительное влечение. Мужчине важна реализация. Он намерен перейти на высокооплачиваемую должность или остаться на прежней и пойти вверх, уменьшая нагрузку; или уволиться и сосредоточиться на предпринимательстве. Но в ежедневной рутине, дома и на работе, люди теряют интерес к обучению, развитию и друг к другу. Она хочет, чтобы муж получил высшее образование. Муж считает, что ему не нужно это образование, потому что получает стабильную зарплату.
В кабинете психолога картины мира мужа и жены встречаются. В результате у каждого из них не должно остаться подводных камней в виде неопределенности и страхов, что случится нечто ужасное.