Innovación, emprendimiento y responsabilidad social en enfermería - CNDE Conferencia Nacional de Decanos de Enfermería - E-Book

Innovación, emprendimiento y responsabilidad social en enfermería E-Book

CNDE Conferencia Nacional de Decanos de Enfermería

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Beschreibung

El libro pretende abordar tanto los problemas académicos como aquellos otros derivados de la necesidad de investigación, así como también con el objetivo de afrontar los nuevos retos sociales que la enfermería y, especialmente, la enfermería universitaria debe asumir, hemos tratado de conformar dos jornadas de trabajo que sean atractivas y útiles para la mejora de la calidad de nuestro trabajo. Para ello, hemos contado con ponentes de reconocido prestigio a nivel internacional y cuyos nombres arrojan un sinfín de entradas en cuanto se escribe cualquiera de ellos en un buscador en internet y que han desarrollado magistralmente las 4 mesas redondas, 2 Conferencias y los 6 talleres temáticos (importante novedad de esta edición) que se han desarrollado de manera muy provechosa. Paralelamente, hemos podido comprobar y disfrutar de la alta calidad científica de los 254 trabajos presentados como comunicaciones libres y posters de compañeros y compañeras de las Facultades de todo el Estado que han optado a sendos premios científicos. Durante dos días, durante el I Congreso Internacional y X Jornadas Nacionales de la Conferencia Nacional de Decanos de Enfermería (CNDE) celebrado en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Granada (España), los días 19 al 20 de Octubre de 2017, se han discutido ideas sobre Emprendimiento e Innovación con personas que realmente se dedican a innovar y emprender, hemos hablado del impacto real de la investigación enfermera con verdaderos investigadores e investigadoras y hemos aprendido a formar a nuestro alumnado en cooperación y responsabilidad social, además de recibir directamente de ANECA, información muy relevante para nuestra futura acreditación.

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Es propiedad de:

© 2017 Amazing Books S.L.

www.amazingbooks.es

Editor: Javier Ábrego Bonafonte

Paseo de la Independencia Nº 24-26

8ª planta, oficina 12ª

50004 Zaragoza - España

ISBN: 978-84-947526-7-4

Reservados todos los derechos.

Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra sólo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra solicite autorización en el teléfono +34 976 077 006, o escribiendo al e-mail [email protected]

Amazing Books SL, queda exonerado de toda responsabilidad ante cualquier reclamación de terceros que pueda suscitarse en cuanto a la autoría y originalidad de dicho material.

Así como de las opiniones, casos científicos, y contenidos, que son intrínsecamente atribuibles al autor, autora, o autores.

Índice
Prólogo
“INNOVACIÓN, EMPRENDIMIENTO Y RESPONSABILIDAD SOCIAL EN ENFERMERÍA”
Ponencias
INVESTIGACION EN ENFERMERIA: producción científica enfermera española
Los Retos para la enfermera innovadora
Prácticas Clínicas
Formación en sostenibilidad medioambiental para Enfermería: NurSusTOOLKIT
Coordinar la evaluación de los estudiantes por parte de los tutores clínicos: presentación de la Plataforma del Dpto. de Enfermería de la UGR
La cooperación para el desarrollo basada en la transferencia del conocimiento.
Comunicaciones
Comunicaciones Seleccionadas
314/3. La utilización del aprendizaje inductivo en el Grado en Enfermería
314/4. Efectividad de una intervención multimodal enfermera sobre la calidad de vida y el estrés en cuidadores de pacientes con cáncer
314/5. ¿Existe relación entre el componente mental del paciente y la valoración de su estado de salud antes y después de una intervención quirúrgica?
314/7. Idoneidad del personal enfermero como promotor y educador para la salud de niños y adolescentes
314/13. Conozcamos los Trastornos Psicológicos de una embarazada
314/14. Identificando los factores de riesgo ante los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia
314/15. De la formación universitaria a la práctica profesional. Diferencias en estado emocional y en la representación psicosocial del consumo de sustancias psicoactivas entre estudiantes y profesionales de Enfermería
314/18. Análisis de la actuación ante un caso de intersexualidad en un recién nacido
314/20. Metodología de Aprendizaje-servicio con alumnos de Grado de Enfermería en la asignatura de Cuidados al anciano. Fundación Universitaria del Bages (FUB)
314/21. Analicemos los factores de riesgo del herpes o aftas bucales
314/28. Necesidades básicas en la sala de extracciones
314/30. Asistencia emocional en un paciente paliativo por Enfermería.
314/31. Actuación de enfermería ante una crisis falciforme
314/32. Actuación del equipo sanitario ante pacientes con gonorrea.
314/33. Describamos las complicaciones más prevalentes de la cetoacidosis diabética
314/35. Evolución de la cura por presión negativa de una herida quirúrgica
314/36. Automedicación. Revisión bibliográfica
314/37. Dieta antioxidante y prevención de enfermedades
314/38. Beneficios del ejercicio físico en la diabetes mellitus tipo 2
314/39. La comunicación en pacientes con ictus
314/40. Las personas sin hogar en Granada
314/51. Actitudes hacia los tatuajes en estudiantes de Ciencias de la Salud
314/55. Las manifestaciones clínicas más prevalentes en una dieta hiposódica
314/61. Abordaje de la seguridad del paciente entre estudiantes de enfermería: un estudio de intervención
314/63. Objetos de Aprendizaje Multimedia (OAMs) aplicados a la docencia en Dietética y Nutrición en el Grado de Enfermería
314/67. Mejora del bienestar psicológico del alumnado de enfermería: Proyecto internacional entre tres universidades públicas
314/68. Estrategia docente innovadora para reforzar la adquisición de competencias en el Grado de Enfermería
314/72. Desarrollo de una metodología Streaming para la difusión de resultados de investigación: una experiencia en el entorno universitario
314/73. Sistemas Experto y lenguajes normalizados: una estrategia para la formación universitaria en la competencia diagnóstica de problemas de cuidado
314/74. ¿Qué les interesa a los alumnos de Enfermería? Temática y metodología de los Trabajos de Fin Grado elaborados por los alumnos de la Facultad de Enfermería y Fisioterapia Salus Infirmorum de Madrid
314/94. Título: Ayuda en la dependencia y atención a los cuidadores (ADAC)
314/95. Causas más frecuentes de un Síndrome de secreción inapropiada de la hormona antidiurética
314/97. La formación universitaria en violencia de género: más que un aprendizaje para el alumnado de Enfermería
314/98. De cuidados culturales a desigualdades en la atención: la importancia de la formación sobre Transculturalidad en Enfermería
314/101. Un impulso hacia la cooperación mundial en investigación en enfermería: Evidencia sobre la Red Internacional de Enfermería Informática.
314/102. Gestión estratégica de las demandas de seguridad de la población: un nuevo reto de investigación en el cuidado de las personas
314/104. Priorización diagnóstica en la continuidad del cuidado. A propósito de los donantes de sangre
314/106. Promoción de la salud a través de un programa de entrenamiento en físico: una estrategia desde el Máster en Autocuidado de la Universidad de Alcalá
314/107. Máster Universitario en Gestión y Aplicación del Conocimiento del Autocuidado en Enfermería.
314/108. Razonamiento deductivo en la aproximación diagnóstica para el proceso de investigación en el campo del cuidado.
314/109. MISKCUBE©: Un nuevo horizonte de aplicación y experimentación en Enfermería mediante la construcción de un sistema robótico del cuidado. Diseño y Construcción de un sistema robótico para la implementación de conocimiento enfermero
314/112. Dibujando el continuum del cuidado: pasado y presente para entender el futuro de las personas.
314/113. Estudio de diagnóstico de problemas de cuidados asociados al desequilibrio entre la relación persona-entorno.
314/115. Implementación robótica de un sistema para el cuidado a personas con disfagia: a propósito de las nuevas oportunidades tecnológicas para la Enfermería.
314/116. El acompañamiento como instrumento para alcanzar la Humanización
314/120. Creación del Semillero de Investigación en Enfermería Informática: Proyecto entre la Universidad de Alcalá y la Universidad de Cartagena.
314/122. Calculadora de salud: Nueva herramienta para medir el nivel de salud en el ámbito universitario
314/124. Diagnósticos de enfermería por motivos de consulta en Atención Primaria.
314/128. Formación medioambiental en el Grado de Enfermería: un proyecto docente de futuro.
314/132. Evaluación del proyecto EVITA tras su primer año de implantación
314/141. Implementación de un nuevo sistema de evaluación y seguimiento de los Trabajos Fin de Grado en los estudios de enfermería de la Facultad de Ciencias de la Salud de Manresa de la Universidad de Vic – Universidad Central de Catalunya
314/142. Innovación Educativa para la evaluación de la Reanimación Cardiopulmonar básica y avanzada en pediatría y neonatología en un contexto realista
314/143. Propiedades del Ácido Oleanólico en el tratamiento de las complicaciones diabéticas renales
314/144. Ácido Oleanólico y enfermedad cardiovascular: ¿eficacia de un nuevo enfoque terapéutico?
314/147. Planificación transversal para el aprendizaje de los lenguajes enfermeros
314/148. Trabajo Fin de Grado: evaluación de la comunicación oral
314/149. Desarrollo del razonamiento estadístico en estudiantes de Enfermería.
314/150. Aplicación de la simulación en la asignatura Bases nutriconales y dietéticas del grado de enfermería
314/151. Metodología de la simulación: El facilitador desde la perspectiva del alumno
314/153. Perspective of European Nursing Erasmus+ students over clinical training at San Rafael-Nebrija
314/154. Undergraduate Nursing students from San Rafael-Nebrija (Spain) and their Clinical placements abroad within the Erasmus+ framework
314/157. Aprendizaje de herramientas innovadoras de evaluación docente en enfermería: Acción-participativa
314/164. Prevalencia de insomnio en el alumnado de Enfermería durante el período de prácticas en instituciones sanitarias.
314/165. El citocromo p450 y potenciales interacciones medicamentosas en población octogenaria
314/166. Sello de excelencia europeo para enfermería: Joint Degree Erasmus Mundus Master Course in Emergency and Critical Care Nursing
314/167. Prevención de accidentes de tráfico relacionados con el consumo de drogas en jóvenes universitarios de la Comunidad Valenciana
314/168. Discursos sobre la Formación en género en Enfermería. Universidad de Sevilla
314/169. EL acompañamiento como esencia de la vocación enfermera. Una experiencia de acción social.
314/170. Es uso de la metodología docente Flipped clasroom como herramienta favorecedora del aprendizaje de las teorías y modelos en enfermería.
314/175. Igualdad de Género y Conciliación; Todo un reto en la Facultad de Ciencias de la Salud de Melilla
314/176. Proyecto de estudio internacional: Calidad de vida relacionada con la salud de hombres sometidos a prostatectomia radical: un estudio comparativo entre Brasil y España
314/177. Nuevas miradas desde el voluntariado humanitario a través de los estudiantes de enfermería
314/179. Cuidados de enfermeria: prescripción de la actividad física y el ejercicio
314/180. Igualdad de Género y Conciliación; Todo un reto en la Facultad de Ciencias de la Salud de Melilla
314/181. Revisión mediante análisis DAFO de la implantación de la simulación clínica en el grado de Enfermería en Toledo
314/182. Innovación en el aula: “Sentir la discapacidad en mi piel”
314/185. Acceso a cuerpos docentes universitarios en España.
314/186. Compromiso social de los estudiantes del Grado de Enfermería en la prevención del cáncer de próstata
314/187. Innovación en la docencia de la asignatura de Enfermería del Adulto a través del plurilingüismo
314/188. Impacto del estudiante erasmus en el aula del Grado de Enfermería
314/189. Actitud de emprendimiento del estudiante del Grado en Enfermería
314/190. Elaboración de un cuestionario de satisfacción y conocimientos del profesorado universitario en relación a los sistemas de acreditación actual.
314/192. La asexualidad como nueva forma de orientación sexual
314/193. La realidad de la maternidad subrogada en España actualmente
314/194. Nuevas alternativas al VAC tradicional
314/196. Situación actual de la prescripción enfermera en el sistema de salud español
314/197. Algunos aspectos que explican la negativa de la vacunación infantil
314/203. Aspectos generales del uso de la copa menstrual en mujeres
314/204. Aspectos importantes en la utilización de terapias alternativas en situaciones de dolor
314/205. La hidroterapia en el parto: una nueva alternativa para las mujeres embarazadas
314/206. La mefedrona: de fertilizante de plantas a sustancia drogadictiva
314/207. Uso del azúcar como método para la curación de heridas
314/208. Aspectos generales de la epidermólisis bullosa congénita o piel de mariposa
314/210. Ciberbullying: una nueva forma de acoso hacia los jóvenes
314/211. La crianza de niños en familiar homoparentales, un tema de actualidad
314/217. Factores que determinan el gasto sanitario en recién nacidos según el tipo de lactancia recibida.
314/218. ¿Cómo se puede estudiar Enfermería y Matronería en los campamentos de refugiados saharauis?
314/220. Expectativas laborales de los alumnos de Enfermería de reciente ingreso sobre su formación de postgrado
314/222. Perfil de los alumnos de Enfermería de nuevo ingreso de la Universidad de Granada.
314/223. Percepción de las competencias de enfermería entre los alumnos en función de su intención de permanecer o no en la titulación.
314/224. Diseño y aplicabilidad del video-tutorial. La imagen como método de aprendizaje
314/225. Expectativas de alumnos de 3er curso sobre los servicios por los que quiere realizar sus prácticas clínicas.
314/227. Expectativas de los estudiantes de tercer curso sobre la labor de los tutores clínicos.
314/232. Determinar el nivel de ansiedad en los alumnos que participan en los escenarios de simulación compleja
314/235. Educación 2.0. Uso de dispositivos móviles en la docencia del grado.
314/236. Simulación de Alta Complejidad con paciente real en escenario sobre comunicación en Oncología Pediátrica
314/238. Autocuidados en el paciente renal. Adaptación del Cuestionario SCAS y estudio comparado de fiabilidad
314/239. Calidad de vida y resiliencia en el paciente con Insuficiencia Renal Aguda en tratamiento con Hemodiálisis.
314/242. Investigación en enfermería para el desarrollo de la profesión
314/244. Mejor acceso vascular en pacientes en hemodiálisis.
314/245. Impacto en la salud mental de la(del) enfermera(o) que otorga cuidados en situaciones estresantes
314/246. Control de la tensión arterial en pacientes en hemodiálisis y educación enfermera como abordaje.
314/247. El embarazo en mujeres en hemodiálisis.
314/248. Evolución de la producción científica de historia de la enfermería
314/249. Burnout en enfermería, calidad de vida profesional y agotamiento
314/250. Probióticos como tratamiento del cólico del lactante.
314/251. Participación de los pacientes de hemodiálisis en su tratamiento
314/252. Motivación enfermera hacia la investigación
314/253. Caídas en ancianos: factores de riesgo y consecuencias
314/254. La bioimpedancia y su uso en pacientes de hemodiálisis
314/255. Influencia de la educación maternal en la salud materno infantil.
314/256. Acompañamiento espiritual, un paso hacia la humanización de las prácticas de los alumnos de enfermería.
314/257. Ozonoterapia y sus usos:
314/258. Prevención de la peritonitis en pacientes con tratamiento de diálisis peritoneal
314/260. Parto en el agua frente a parto tradicional.
314/261. Beneficios para la salud del Mindfullness
314/262. Acupuntura como tratamiento del dolor en pacientes con fibromialgia.
314/263. Influencia de la experiencia enfermera sobre el riesgo de peritonitis en diálisis peritoneal
314/264. Muerte cerebral : vida después de la muerte.
314/265. Relación entre los síntomas de angiosarcoma y las fístulas arteriovenosas de pacientes en hemodiálisis
314/267. El efecto de la musicoterapia sobre el estrés y la ansiedad de pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos
314/268. Estudio de los casos atendidos por enfermería en el servicio de urgencias de un hospital situado en un área rural de Bolivia
314/270. Propuesta de protocolos de enfermería de emergencias para un hospital situado en un área rural de Bolivia
314/271. Aprendizaje Servicio en la asignatura de Anatomía Humana del Grado de Enfermería
314/272. “El comienzo de la vida”: nuevo recurso docente para aprender el cuidado del niño hasta los 3 años
314/273. Innovando a través de un proyecto transversal de Aprendizaje Servicio en la Facultad de Enfermería de Albacete.
314/274. Variables sociodemográficas asociadas al riesgo de depresión postparto
314/276. Calidad de la información del consentimiento informado para la anestesia epidural.
314/277. Rúbrica de evaluación de trabajo fin de grado en Enfermería basada en competencias.
314/279. Eventos adversos en las Prácticas Clínicas en los alumnos de Grado de Enfermería
314/280. Factores de riesgo en la hipertensión arterial durante la infancia
314/281. La habituación tabáquica y consumo de alcohol en estudiantes de enfermería de primer y último curso
314/282. El arte como medio de aprendizaje del cuidado enfermero

“INNOVACIÓN, EMPRENDIMIENTO Y RESPONSABILIDAD SOCIAL EN ENFERMERÍA”

Comienzo este breve prólogo del libro/ebook, titulado “Innovación, Emprendimiento y Responsabilidad Social en Enfermería”, con la pretensión de que sirva a la vez de presentación y de testigo del I Congreso Internacional y X Jornadas Nacionales de la Conferencia Nacional de Decanos de Enfermería (CNDE) celebrado en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Granada (España), los días 19 al 20 de Octubre de 2017.

Con un programa muy atractivo para el profesorado de enfermería, que pretende abordar tanto los problemas académicos como aquellos otros derivados de la necesidad de investigación, así como también con el objetivo de afrontar los nuevos retos sociales que la enfermería y, especialmente, la enfermería universitaria debe asumir, hemos tratado de conformar dos jornadas de trabajo que sean atractivas y útiles para la mejora de la calidad de nuestro trabajo. Para ello, hemos contado con ponentes de reconocido prestigio a nivel internacional y cuyos nombres arrojan un sinfín de entradas en cuanto se escribe cualquiera de ellos en un buscador en internet y que han desarrollado magistralmente las 4 mesas redondas, 2 Conferencias y los 6 talleres temáticos (importante novedad de esta edición) que se han desarrollado de manera muy provechosa. Paralelamente, hemos podido comprobar y disfrutar de la alta calidad científica de los 254 trabajos presentados como comunicaciones libres y posters de compañeros y compañeras de las Facultades de todo el Estado que han optado a sendos premios científicos.

Durante dos días, hemos discutido sobre Emprendimiento e Innovación con personas que realmente se dedican a innovar y emprender, hemos hablado del impacto real de la investigación enfermera con verdaderos investigadores e investigadoras y hemos aprendido a formar a nuestro alumnado en cooperación y responsabilidad social, además de recibir directamente de ANECA, información muy relevante para nuestra futura acreditación. También hemos querido dar un espacio muy especial a nuestro alumnado (que paralelamente celebrará su Encuentro Nacional de Estudiantes de Enfermería), con la celebración de una mesa redonda en la que confluirán sus perspectivas, las de los pacientes (otra novedad interesante de esta edición) y las de los empleadores sobre cuál es la mejor formación que podemos dar a las enfermeras del mañana.

Este libro que ahora tienes en las manos es el resumen apretado de toda esa enorme labor de organización y científica que un puñado de profesores y profesoras universitarios, Decanos y Decanas de numerosas Facultades de Enfermería, pero enfermeros y enfermeras por encima de todas las cosas, han conseguido sacar adelante para ofertar a nuestra profesión. Muchas gracias a todos y todas por su enorme trabajo y muchas gracias a tí, enfermero, enfermera, porque todo esto no tiene sentido si tú no estás al otro lado.

Dr. Julio Fernández Garrido.

Presidente de la Conferencia Nacional de Decanos y Decanas de EnfermeríaPresidente del Comité Organizador

INVESTIGACION EN ENFERMERIA: producción científica enfermera española

Autor:

Dr. Julio Fernández Garrido

Presidente de la Conferencia Nacional de Decanos y Decanas de Enfermería

INTRODUCCION

En las siguientes páginas, trataré de hacer un breve repaso por los aspectos que fundamentan la situación actual de la investigación por enfermería en España, nuestra historia investigadora (relativamente reciente, pero no nueva), analizaremos los principales elementos que determinan nuestra producción científica actual, algunos son negativos otros en cambio suponen fortalezas importantes, revisaremos brevemente las líneas de investigación que en la actualidad suponen las áreas temáticas de mayor producción por enfermería y finalmente, trataré de dar alguna propuesta sobre como incrementar nuestra presencia en este apasionante e imprescindible campo de la investigación. Esta es mi propuesta personal y de ahí la historia que les contaba sobre el barbero.

ANÁLISIS 1: DE DONDE VENIMOS Y A DONDE HEMOS LLEGADO.

La investigación en Enfermería en España es una tangible realidad en pleno desarrollo. La situación actual es el resultado de un significativo esfuerzo realizado por las personas que conforman las universidades, los grupos de investigación, las sociedades científicas y también, de algunas personas en particular.

Sin embargo, la historia de la investigación por enfermería en España es reciente comparada con otras disciplinas (y con la enfermería de otros países) y, como cita Solís Muñoz en su tesis doctoral (desde mi punto de vista con una interpretación demasiado amable), empieza a finales de los años 70 con la implantación de la Diplomatura en Enfermería en las universidades españolas. Con la implantación de la enfermería universitaria, de la que ahora hace 40 años, los mimbres para iniciar la producción científica estaban preparados y fueron hechos relevantes la creación de la Revista ROL de Enfermería en 1978, la primera con contenidos científicos de nuestro ámbito editada en España, la aprobación de la Ley General de Sanidad de 1986, que impulsaba las actividades de investigación y reconocía que todos los profesionales de la salud podían y debían ser investigadores, incluidos nosotros, o la creación del FIS que en 1988 destinaba una partida especifica para la investigación enfermera. También la creación del primer grupo de trabajo en enfermería, de la Fundación Index, de la actividad algunas profesionales como Icart, Monpart y otras e incluso, algo mas tarde, de la aparición de Investen como elementos sintomáticos de progresivo avance.

Seguramente el inicio de los estudios de enfermería en el contexto universitario español en 1977, nos llevara a pensar que la investigación iba incluida en una especie de pack de regalo por subirse a ese ‘barco’ de la universidad. Realmente no fue así. Quizás esos hechos y esos nombres, nos hagan pensar que enfermería ya investigaba. Pero lo bien cierto es que la producción científica enfermera por aquel entonces era realmente escasa y, desde mi punto de vista y analizado con la perspectiva actual, se centraba más en una especie de reflexión sobre la importancia de la investigación y sobre la necesidad de investigación en enfermería, que sobre investigación propiamente dicha.

Ese tipo de investigación (o protoinvestigacion enfermera española) tenía plena justificación en ese contexto histórico en el que había que inventarse, construirse y reivindicarse. Pero la clave del porqué de la escasa producción científica propia de aquel entonces la reconocía Muñoz (1999) cuando tras analizar los planes de estudios de 54 Escuelas de Enfermería verificaba la ausencia de formación en metodología de la investigación en el currículum básico de las enfermeras españolas durante su formación universitaria. Esto es algo evidente, pues el nivel de Diplomatura, no permitía ni exigía la adquisición de la capacidad investigadora y por tanto, los y las enfermeras que salíamos al mundo profesional hasta 1998, carecíamos de formación y habilidades para investigar[1], y me atrevería a decir, con todo el respecto, que no sólo nos faltaba la formación, sino que ni siquiera habíamos recibido de nuestro profesorado, no ya la inquietud y la pasión por investigar, sino lo que aún es ,más triste, ni siquiera se nos había transmitido la necesidad de consumir investigación o de aplicar los resultados de la investigación en enfermería en nuestro trabajo.

ANALISIS 2: BOLONIA, MASTER Y DOCTORADO: donde estamos

¿Cambia algo a partir de entonces?

Si, cambia algo. Empiezan a perfilarse las líneas de investigación, si bien es cierto que de manera demasiado genérica, empieza a conseguirse financiación para algunos proyectos, empieza a aumentar la producción científica propia y, sobre todo, empieza a intuirse como una realidad el Marco Europeo de Educación Superior, soñado como la oportunidad para formarse, posicionarse y auparse en investigación al mismo nivel que otras titulaciones. Cosa que después veremos que tampoco es del todo cierta.

Al contabilizar el número de artículos en revistas de enfermería (y no solamente de enfermería) indexados en las bases de datos bibliográficas, es evidente, y satisfactorio, reconocer que la actividad investigadora en Enfermería empieza a experimentar un claro avance desde el año 2000 en adelante. A partir de esos años empiezan a definirse prioridades, se identifican algunos grupos con líneas de investigación propias, se consigue financiación para proyectos (poca)[2] y, quizás la asignatura pendiente de manera mas evidente como luego comentaremos, empiezan a integrarse progresivamente los resultados de la investigación en la práctica clínica. Por decirlo en términos clínicos, parecía que el paciente respondía bien a los cuidados.

En esa progresiva mejoría, hay un punto de inflexión que resulta clave y que aún hoy está por mostrar en su totalidad el magnifico cambio que en materia de investigación y calidad de los cuidados se ha producido en la enfermería española: el Marco Europeo de Educación Superior y el título de Grado. LLEGA EL AÑO 2000 Y SUCESIVOS:

El EEES ha supuesto sin duda un chute de adrenalina para la enfermería española. De repente ya no éramos los pequeños de las universidades, de repente estábamos a la misma altura que abogados, ingenieros, psicólogos, biólogos… Es cierto que el actual título de Grado otorga competencias de enfermera generalista similares a las de la Diplomatura, pero el año de formación adicional y la exigencia de realizar un trabajo fin de grado permite formar enfermeras más competentes, más maduras y más comprometidas con la ciencia. Pero sobre todo, la posibilidad de continuar la formación por el camino del master y doctorado, adquiriendo competencias académicas, gestoras e investigadoras (no siempre de especialidad clínica, pues esta está muy vinculada al sistema sanitario) ha permitido que enfermería respire con aire limpio en el ámbito científico y académico y empiece a pisar firme.

No es un camino fácil. Decir que los actuales planes de estudios garantizan que enfermeros y enfermeras nos hemos aplicado febrilmente a la investigación es tan cierto como falso.

Es cierto que se ha roto ese techo académico que la diplomatura nos ponía, es cierto que ya no necesitamos hacer otras titulaciones para poder adquirir la suficiencia investigadora, firmar proyectos, componer equipos o desarrollar trabajos de investigación. Es cierto que una enfermera que acabe el Grado, puede acabar siendo doctora en apenas 4 o 5 años más sin necesidad de estudiar previamente antropología, psicología o historia. Y de hecho así ocurre, y cada vez con más frecuencia, con más normalidad y con más calidad y solvencia.

Pero también es cierto, que la formación en metodología de investigación forma parte de muy pocos planes de estudios de Grado, que numerosos masters acreditan a su alumnado pasando de puntillas por la formación en investigación y que mucha de la producción científica elaborada por la enfermería española adolece de cierta falta de calidad que se paga a un altísimo precio en la falta de presencia internacional y, sobre todo, en el poco impacto de esos resultados en la práctica clínica y en la dificultad para conseguir acreditaciones para ocupar puestos de profesorado universitario.

Pero entonces ¿estamos las enfermeras españolas lejos de los niveles de investigación de las enfermeras del resto del mundo? No, para nada!

Pese a reconocer que la formación y competencia en investigación del profesional de enfermería no está garantizada de manera uniforme en el territorio nacional (hay una gran relación con la universidad donde se ha estudiado), los resultados en investigación no son malos. Todo lo contrario.

El Informe sobre Indicadores Bibliométricos de la Actividad Científica Española 2005-2014, de la Fundación Española para la Ciencia y la Tecnología (FECYT) del Ministerio de Economía, Industria y Competitividad nos deja buenísimas noticias.

La FECYT viene publicando desde el año 2004, informes de los indicadores bibliométricos que caracterizan la actividad científica española, con el fin de analizar su evolución a lo largo del tiempo, así como la excelencia científica y la capacidad de liderazgo internacional.

Pues bien, en ese informe que resume la actividad científica por áreas temáticas entre 2005 y 2014 podemos destacar respecto de las publicaciones de Enfermería que:

Aparece por primera vez el área temática Enfermería recogida en el informe 2005-2014, y que no venía recogida de manera sistemática en los informes de los años anteriores (1998-2002; 1990-2004; 2002-2006).La producción científica enfermera española tiene un alto rendimiento en su visibilidad internacional y tiene un impacto creciente. El impacto de citas de las publicaciones españolas en el 25% de revistas más influyentes (revistas del primer cuartil o Q1) aumentó entre 2005-2009 y 2010-2014, destacando especialmente por su crecimiento más fuerte Medicina (+0,29), Enfermería (+0,27), Informática, Odontología y Farmacología (todas +0,19). Las áreas temáticas con el mayor crecimiento en FWDI[3] entre los dos quinquenios consecutivos estudiados son: Enfermería (crecimiento de 47%), Medicina (25,3%), Economía (22,3%) y Física y astronomía (19%). Andalucía es la comunidad con mayor producción científica en enfermería con un IAR de 1.60%.La Enfermería española emerge como un núcleo referente para la colaboración científica mundial. Las áreas de mayor crecimiento en colaboración internacional son Artes y humanidades (32%), Enfermería (25%), Ciencias sociales (24%).

Pero no son solamente los datos procedentes de repositorios manejados por el Ministerio de Industria, Ciencia y Tecnología español los que valoran positivamente nuestra producción. El Scimago Journal Rank (SJR), es un indicador de impacto de revistas (análogo al Impact Factor de JCR) pero en este caso utilizado como indicador referente en Scopus. El SJR es un producto de Elsevier, que tiene el grueso de la producción científica en salud.

Pues bien, el SJR permite la búsqueda por país y área (NURSING) y podemos comprobar como España ha desarrollado un gran avance en la producción científica del área enfermería, y que nos sitúa en el período 1996-2015 como el 7º país productor de artículos de enfermería en el mundo y el 4º de Europa.

Pero los datos son más ilusionantes aún, pues cuando analizamos la producción científica de impacto del año exclusivamente en el 2015, el último computado, ya hemos ascendido un puesto más: el 3º país de Europa y el 6º del mundo. No es solo un gran avance, es un significativo e ilusionante avance que aún no ha llegado al techo. El número de artículos de calidad aumentó un 10% de 2014 a 2015 y la previsión para 2016 es que supere el 18%.

Las áreas en que mejor situados estamos son la Atención Primaria (3ª del mundo y 2ª de Europa) y Cuidados Críticos (5ª del mundo y 2ª de Europa).

Es un enorme e ilusionante viniendo de donde venimos, pues en el año 2000 estábamos (11ª en el mundo y 7ª en Europa).

FINAL: CONCLUSIONES

¿Hemos hecho tope? No, sinceramente. Vamos a mejorar y mucho. La producción científica enfermera española esta, como hemos visto, en un gran momento pero no hemos llegado a sacar a la luz toda la actividad investigadora que finalizada la primera promoción de Grado (2010-2014) puede alcanzarse. Otra evidencia de ese prometedor avance es que entre los años 2010 y 2017 se han defendido 598 tesis en enfermería en tan solo 18 Universidades Públicas españolas recogidas en la red TDx (pertenecen al llamado levante español). España tiene 83 universidades (50 públicas y 33 privadas), por lo que el numero de tesis en todo el país ha de ser a la fuerza muy superior.

Numerosos doctores y doctoras están desarrollando su labor profesional en los centros asistenciales y destinan unas cuantas horas de su tiempo personal (y destaco lo de personal) a hacer investigación. Ya hay centros que cuentan con servicios de apoyo a la investigación de los que la enfermería española se beneficia y las universidades españolas, el verdadero motor de la enfermería científica española, a tenor de la procedencia de las publicaciones se a afanado a la tarea de publicar cada vez con mayor calidad.

Como vemos, el paciente ha mejorado mucho. Pero para acabar, quería destacar mi reflexión personal sobre lo que necesitamos para auparnos de verdad al nivel de producción científica de los países referentes en enfermería (USA, GB, Australia o Canadá). Mis conclusiones se resumen en 4 palabras: tiempo, formación, dinero y revistas

Tiempo: para que la gente que ha hecho master y doctorado empiece a producir de manera normalizada. Ya vemos que la producción esta teniendo un aumento exponencial y estoy convencido de que ira a mas en estos próximos años hasta alcanzar a los países de mayor producción que antes he citado, pero creo que ellos ya tienen poco margen de mejora (su techo alcanzado), nosotros aun no.Formación: Tenemos que seguir formándonos. Hay que conseguir que en todos los planes de estudios de Grado se contemple la metodología de investigación como un elemento clave de la formación y que todos los profesionales comprendamos la gran importancia de investigar, pero sobre todo de consumir la investigación y de la necesidad de incorporarla al día a día de nuestro trabajo en la actividad asistencial.Dinero: La producción científica de calidad necesita financiación. Es muy difícil conseguir sacar adelante un estudio potente, de calidad, con una muestra importante, con análisis potentes, con metodologías de calidad y creer que todo eso se hace a ratos sueltos robados a mi tiempo libre y a la familia. Necesitamos que los gobiernos y las universidades financien la investigación y necesitamos partidas presupuestarias propias. Necesitamos confianza y apoyo de las instituciones.Revistas: Necesitamos revistas españolas de enfermería con impacto, indexadas en JCR o en las bases de datos potentes que todo el mundo consulta y en las que sus contenidos se consideran para la acreditación, para la financiación y para la evidencia. De poco servirá que la enfermería española se esfuerce en investigar con lo difícil que resulta, si después ese resultado va a parar a una revista que no es leída más que por un reducido grupo de personas de un mismo entorno. Necesitamos ser conscientes de cuales son las formas de hacer llegar nuestros artículos al publico internacional y necesitamos por tanto estrategias para conseguir aupar a alguna d nuestras revistas a los rankings internacionales. Ahí lo dejo.Y necesitamos la existencia de un código UNESCO para identificar la producción científica enfermera. EL código UNESCO, que clasifica la producción científica internacional recoge la producción científica en enfermería bajo el código 3299: otras especialidades medicas. Somos una especialidad medica???

Pues eso.

BIBLIOGRAFÍA BÁSICA

David A. Richards, Vania Coulthard, Gunilla Borglin. The State of European Nursing Research: Dead, Alive, or Chronically Diseased? A Systematic Literature Review. Worldviews on Evidence-Based Nursing, 2014; 11:3, 147–155. 2014 Sigma Theta Tau International.Indicadores bibliométricos de la actividad científica española 2005-2016. (Edicion 2016). Ministerios de Economia Industria y Competitividad y Fundacion Española para la Ciencia y la Tecnología. Solís Muñoz, M. (2015) Competencias en práctica clínica basada en la evidencia de las enfermeras en España. Tesis Doctoral. Daniel Simón Valero, 2Gloria Cordeiro Vidal, 3María Concepción Agras Suárez Cargo. Producción científica enfermera publicada en España en 2014. Revista Metas de Enfermería (2016) Díaz-Membrives M., Farrero-Muñoz S., Lluch-Canut MT. Characteristics of nursing publications in journals with impact factor. Enferm Clin. 2012 Sep-Oct;22(5):247-54. doi: 10.1016/j.enfcli.2012.06.006. Epub 2012 Sep 10

[1] De 130 centros de los 411 que formaban el sistema nacional de salud, muchos con infraestructuras y recursos para la investigación en enfermería (al menos en teoría), las enfermeras no mostraban una significativa dedicación, atribuida a falta de tiempo, de formación o de interés. Su presencia solía limitarse a colaborar con grupos en tareas de apoyo (recogida de muestras, básicamente).

[2] La investigación en enfermería representa un 4% de los proyectos presentados a las convocatorias del FIS del Instituto de Salud Carlos III, de los cuales el 28% obtuvo financiación entre los años 1996-2004.

[3] FWDI: Impacto normalizado de descargas. Recoge en numero medio de descargas de un artículo por área temática y año.

Los Retos para la enfermera innovadora

Autor: Fernando Campaña Castillo

Que la disciplina enfermera está formada por profesionales altamente capacitados y preparados no es ninguna novedad. Y que además se trata de una disciplina con un alto potencial también es innegable. Dentro de este potencial se encuentra el potencial innovador. Un potencial innovador que además tiene, por características inherentes a la disciplina, un carácter social. Pero ¿realmente tenemos las enfermeras un potencial innovador?

Para precisarlo debemos preguntarnos, ¿Qué es la innovación?

Si consultamos el significado de Innovación en el Diccionario de la lengua española, de la Real Academia Española, es la «creación o modificación de un producto, y su introducción en un mercado.»(1)

Buscando una definición más amplia de innovación, si atendemos a la enciclopedia colaborativa, la famosa Wikipedia (2), vemos que se define la innovación como

“Innovación es un cambio que introduce novedades. Y se refiere a modificar elementos ya existentes con el fin de mejorarlos o renovarlos, esta palabra proviene del latín “innovatio” que significa “Crear algo nuevo” esta comprendida por el prefijo “in-” que significa “Estar en” y “Novus” que significa “Nuevo” .Además, en el uso coloquial y general, el concepto se utiliza de manera específica en el sentido de nuevas propuestas,inventos y su implementación económica. En el sentido estricto, en cambio, se dice que de las ideas solo pueden resultar innovaciones luego de que ellas se implementan como nuevos productos, servicios o procedimientos, que realmente encuentran una aplicación exitosa, imponiéndose en el mercado a través de la difusión.”

Sintetizando pues, la innovación tiene que ver con mejorar. Con la mejora de productos, servicios, métodos, formas de organización, fuentes de aprovisionamiento, nuevos mercados, nuevas maneras de hacer las cosas o de presentarlas, pero siempre en el contexto de la mejora, y más concretamente en la mejora continua.

Pero las ciencias “humanas” son diferentes. Y la disciplina enfermera pertenece a ellas. ¿Cómo se traslada la Innovación a éste ámbito? También la Wikipedia nos da la pista.

“La búsqueda de la innovación se realiza a través la investigación de nuevos conocimientos, las soluciones o vías de solución, suponen curiosidad y placer por la renovación. Los conceptos de vanguardia y creatividad se hacen relevantes en este contexto”.

Por lo tanto la innovación enfermera, está relacionada con su cuerpo de conocimiento. Por la tanto tiene sentido que la innovación se base en la salud y el cuidado. ¿Cómo?

La fuente de nuevo conocimiento en salud y cuidados, se ha de hacer a partir de la Investigación. ¿Pero qué Investigar para innovar?Los retos para las enfermeras nos lo plantean el día a día, el contacto con las personas y nuestra manera de entender la salud y la sociedad. A diario las enfermeras se enfrentan a problemas que precisan soluciones e innegablemente innovan, aun sin saberlo. Estos problemas y estas soluciones son las que nos dan en los diferentes ámbitos de actuación el ¿qué investigar?

Me remito a un post del Blog Nuestraenfermeria.es de 2015, en el que orientaba a los retos o pruebas de las enfermeras frente a la innovación. (3) En ese escrito definía las 12 pruebas de la enfermera innovadora, es a su vez era una adaptación de un texto titulado Cómo crear una cultura de innovación que funcione (4),publicado en la revista Harvar Deusto Business Review. Con esta adaptación pretendo ver qué retos debería superar una enfermera para ser innovadora.

1. Conseguir tener una visión inspiradora. Una visión que a través de la mirada enfermera vea un futuro mejor, deseado por todos y centrada en la sociedad.

2. Hacer que todos se involucren. Ver la interdisciplinariedad como algo normal, entendiéndola e incluso liderándola. Haciendo que los demás actores se involucren en de forma global, terminando con las endogamias ideológicas. Entendiendo esta colaboración como Transdisciplinar.

3. Aprender a liderar. Saber cómo ha de ser el comportamiento y aprender a definir, establecer el liderazgo, cómo otros lo hacen.

4. Generar entornos de exploración. En la innovación se hace implícito lo nuevo y lo mejorado, no ha de surgir del tiempo libre, si no de nuestros roles, lugares u ocupaciones. En los entornos que comprendemos y dominamos podremos generar espacios de auténtica innovación.

5. Potenciar la propia responsabilidad. No se innova por diversión, hobby o casualidad, ha de ser incorporada en el propio rol, asimilar la innovación como una tarea pendiente y una necesidad dentro de la disciplina enfermera.

6. Desarrollar habilidades creativas e innovadoras. Incorporar todas aquellas habilidades que permitan a la enfermera enfrentarse firmemente a los retos que la necesidad de innovar le provoque. La Creatividad por ejemplo puede entrenarse y no es ninguna locura incorporarlo a nivel curricular.

7. Aprender a Medir lo innovado. Aprender que todo se ha de medir, para poder seguir progresando. La innovación no es excepción, y el progreso y nuestros esfuerzos han de ser evaluados. Algo que sin duda nos llevará a innovar más y mejor.

8. Utilizar los recursos disponibles. Incorporar todas la facilidades tecnológicas/o no, que realmente permitan sacar una rentabilidad a las ideas. Y en este sentido las personas, son el recurso más valioso. Por eso cobra mucho peso la co-creación con el paciente. (Ejemplo Stop&Go de Sant Pau (5))

9. Aprender a Sinergizar. Un paso necesario, explorar y crear una red de apoyos que permita potenciar las ideas.

10. Alimentar la interconexión. Abandonar el síndrome “del Golum” y ser capaces de compartir e generar interconexiones con otros departamentos, áreas o profesionales.

11. Descifrar el significado Coste e Inversión. Comprender el valor de las cosas, aprender a presupuestar y asignar recursos buscando las mejores fórmulas. Aprender a hablar en el idioma de la gestión.

12. Tener una actitud Valiente. Salvar el temor y los “¿y si…?”, ser valientes y atrevidos para llegar a la meta de la creatividad y la innovación.

Referencias

1.«Innovación». Diccionario de la Real Academia Española.. Disponible en: http://dle.rae.es/?id=Lgx0cfV

2. Colaboradores de Wikipedia. Innovación [en línea]. Wikipedia, La enciclopedia libre, 2017 [fecha de consulta:1 de octubre del 2017]. Disponible en https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Innovaci%C3%B3n&oldid=102148203 .

3. Campaña Castillo, F. Las 12 pruebas de la enfermera innovadora, Blog Nuestra enfermería.es. 2014. Consultado el 1 de Octubre de 2017. Disponible en http://www.nuestraenfermeria.es/las-12-pruebas-de-la-enfermera-innovadora/

4. Juan Prego. Cómo crear una cultura de innovación que funcione. HARVARD DEUSTO BUSINESS REVIEW, Octubre de 2014. Consultado el 1 de Octubre de 2017. Disponible en: https://www.harvard-deusto.com/como-crear-una-cultura-de-innovacion-que-funcione

5. Motivar para el cambio, el proyecto Stop&Go. Blog Nuestraenfermeria.es 2017. Consultado el 1 de Octubre de 2017. Disponible en https://www.nuestraenfermeria.es/motivar-cambio-proyecto-stopgo/

 

 

Prácticas Clínicas

(Asociación Estatal de Estudiantes de Enfermería – AEEE)

Autor: Eneko Armendáriz Solera

 

 

El grado de enfermería ha sufrido grandes cambios en los últimos años con la modificación del modelo de estudios al conocido como Plan Bolonia y el aumento de la calidad de sus enseñanzas. Ese año más de formación universitaria ha dado la posibilidad de que los estudiantes tengan la oportunidad de salir al mundo laboral sanitario con una mayor experiencia clínica debido al aumento del tiempo de realización de prácticas en centros sociosanitarios. Tanto estudiantes como personas del ámbito universitario conocen y reconocen que una de las mejores formas para aprender y formarse son las prácticas clínicas, dando la posibilidad al estudiante de poder aplicar en el ámbito sanitario todo lo estudiado de manera teórica en las clases. Pero en España nos encontramos con una gran variedad de planes de prácticas en los distintos centros universitarios. Por ello, desde la Asociación Estatal de Estudiantes de Enfermería (AEEE), hemos querido centrar nuestro trabajo en analizar los diferentes planes de estudios, con el fin de aunar los mismos y que la formación de los futuros profesionales de enfermería no presente diferencias.

 

Objetivos

Los objetivos de este proyecto son realizar un análisis exhaustivo de los modelos de prácticas existentes en las universidades miembro de la AEEE con el fin de valorar sus ventajas e inconvenientes y, a su vez, recoger el sentir de los estudiantes sobre el desarrollo de las prácticas clínicas en lo referente a su duración, lugar de desarrollo y metodología de evaluación y otros factores explicados más adelante.

Tras dicho análisis y recogida de información, se procede a englobar los datos anteriormente mencionados para crear un modelo que aúne las principales características positivas, desde el punto de vista del alumnado, de cada uno de los planes y sirva por tanto de esquema en las futuras modificaciones de los planes de estudio actuales.

Este modelo cumplirá los requisitos especificados en el Libro Blanco de la Enfermería, y para su elaboración hemos tenido en cuenta artículos científicos que les son de aplicación.

 

Metodología

Para que la recogida de información fuese lo más concreta y específica posible, se creó una plantilla que los colaboradores de las facultades socias debían rellenar en referencia a su situación. Por otro lado, consideramos que es de vital importancia incluir el sentir de los estudiantes con su respectivo plan de estudios, por lo que se solicitó a las facultades, que adjuntasen una valoración en su informe, así como una lista detallada de las principales ventajas e inconvenientes que presentaba su plan de estudios y de las posibles mejoras que ellos plantearían para solventarlas, todo esto orientado desde el punto de vista del alumnado.

Junto con la metodología anteriormente citada se visitó la web oficial de cada una de las universidades para verificar la información recibida y trabajada.

Por último, se elaboró una encuesta para que los colaboradores dentro de las facultades socias difundieran por sus centros universitarios, permitiéndonos conocer el sentir general y una visión global de lo que los estudiantes recomendaban en los aspectos trabajados. Hasta el día de hoy la encuesta ha sido completada por 1179 estudiantes de las diferentes facultades que forman parte de nuestra asociación.

 

Análisis de los datos

1.- Objetivos de las prácticas

Durante las prácticas clínicas se deberían cumplir los siguientes objetivos:

En primer lugar, debe de haber objetivos generales que tienen que ser cumplidos por todos los estudiantes del mismo curso independientemente del servicio en el que se encuentre cada estudiante. En segundo lugar, se identificarán objetivos específicos dependiendo del servicio en el que se encuentre el estudiante con el fin de que este realice procedimientos o actitudes de dicho servicio. En tercer lugar, se evaluarán objetivos transversales los cuales se evaluarán paralelamente a los anteriormente citados y en muchos momentos se realizarán fuera del horario de las prácticas, como puede ser la lectura crítica de diferentes artículos.

 

2.- Organización general

Tras un análisis de los datos recogidos y de las opiniones recibidas consideramos que la mejor opción es comenzar las prácticas clínicas al finalizar el segundo semestre del primer curso, para así introducir a los estudiantes en la práctica clínica desde el primer momento. Esto, aparte de suponer mayor experiencia para el estudiante, supone una motivación extra y en muchos casos asegurarse de que la carrera se adapta a su personalidad. En este aspecto, señalamos la organización establecida por la Escuela de Enfermería Adscrita a la Universidad Autónoma de Madrid, Fundación Jiménez Díaz, en la cual el primer rotatorio se realiza durante el primer curso y es de carácter voluntario, además de ser tutorizado por los propios compañeros de cuarto curso. Estos manifiestan que se desarrolla de manera satisfactoria y creemos que es una opción que se debe valorar en aquellos lugares en los que no se ofertan prácticas en primero por problemas de logística.

En algunas de las universidades analizadas, las prácticas de primer curso son impartidas por el Profesional Auxiliar de Enfermería, y consideramos, que a pesar de que la enfermería trabaja de manera coordinada con estos profesionales, y que en múltiples ocasiones realizan tareas delegadas de Enfermería, son los profesionales formados como enfermeros los que tienen que dirigir la formación de los estudiantes de enfermería, tanto en los procedimientos básicos, que generalmente son delegados, como en las técnicas más complejas.

 

3.- Rotatorios

Consideramos que se debería asegurar que durante los rotatorios distribuidos a lo largo del grado se rotara por los siguientes bloques asistenciales: Medicina Interna, Cirugía, Materno-Infantil, Atención Primaria, Geriatría y servicios especiales (UVI/UCI, Urgencias, Hematología, Oncología, Emergencias Extrahospitalarias, etc.), ya que esto permite al estudiante completar su formación en las diferentes áreas y tomar conciencia de sus preferencias. Las prácticas clínicas permiten al estudiante tomar una perspectiva holística de los conocimientos y cuidados, lo que consideramos es especialmente relevante dado que los grados están orientados desde un punto de vista segmentario para facilitar la impartición de las diferentes materias.