La guía de ginecología - Juju La Gygy - E-Book

La guía de ginecología E-Book

Juju La Gygy

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Beschreibung

¡Toma el mando de tu salud con esta guía ginecológica lúdica e ilustrada! Desde el desarrollo de la primera consulta hasta el tratamiento de las enfermedades más frecuentes, pasando por la elección del método anticonceptivo, los ciclos de los ovarios, del útero y de la vagina (¡sí, cada uno tiene el suyo!), el síndrome premenstrual y la anatomía femenina, sin olvidar las alegrías de la pubertad o de la menopausia. Con la estrella de Instagram, Juju La Gygy, lo sabrás todo, todo y todo… sobre el aparato genital femenino, su vida y su obra. ¿Cuáles son las armas de información de masas que utiliza Juju?: los dibujos (el libro está lleno) y el humor, al servicio de sus conocimientos y su experiencia (Juju La Gygy es una verdadera ginecóloga, amable, feminista e hiperactiva). ¡Y la mezcla es terriblemente eficaz! En suma, con esta guía de ginecología diferente de las demás, tomarás el mando de tu salud y estarás muy bien informada sobre el funcionamiento de tu cuerpo, con alegría y buen humor.

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Portada

Portadilla

Título original francés: Le guide gynéco joyeux et décomplexé.

© 2021, Éditions First, an imprint of Édi8, Paris, France.

© del diseño de interior: Maogani, 2021.

© de la traducción: Nuria Viver Barri, 2022.

© de esta edición: RBA Libros y Publicaciones, S.L.U., 2022.

Avda. Diagonal, 189 - 08018 Barcelona.

rbalibros.com

Primera edición: mayo de 2022.

REF.: OBDO040

isbn: 978-84-1132-049-8

el taller del llibre · realización de la versión digital

Queda rigurosamente prohibida sin autorización por escrito

del editor cualquier forma de reproducción, distribución,

comunicación pública o transformación de esta obra, que será sometida

a las sanciones establecidas por la ley. Pueden dirigirse a Cedro

(Centro Español de Derechos Reprográficos, www.cedro.org)

si necesitan fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra

(www.conlicencia.com; 91 702 19 70 / 93 272 04 47).

Todos los derechos reservados.

Créditos

A las mujeres de mi vida: ¡mamá, mis hermanas, mis tías y mi suegra!

Dedicatoria

EL ORIGEN DEL MUNDO

La gente viene de muy lejos y paga para ver esto.

El origen del mundo

el origen del mundo

A mí, la gente me viene a ver desde no muy lejos para enseñarme esto.

Soy ginecóloga-obstetra.

O sea, gine.

¡Gygy en Francia!

Debo decir que este nombrecito siempre me ha parecido un poco tonto: «mi gine»...

¿Es que llamas a tu pediatra «mi pedi»?

¿O a tu gastroenterólogo «mi gastri»?

¿Y cómo llamarían en Francia al cardiólogo?...

8

el origen del mundo

después veterinaria.

La vida se volvió muy intensa...

Primero quise ser panadera,

Mi vocación ha sido un poco errática.

Pero me asaltaron las dudas...

Uaaaauuuuu, quiero hacer esto toda la viiiidaaaa.

Así que estudié Medicina y rápidamente me decidí por la ginecología.

... la fiesta, los amigos,

el hospital, las largas horas de guardia...

Y, para aderezarlo todo, tres chiquitines por el medio. ¡Menudo jaleo!

Un jaleo alegre, pero jaleo al fin y al cabo.

9

el origen del mundo

10

l’origine du monde

Lo que prefiero es explicar a las «señoras» cómo funciona su cuerpo con pequeños esquemas.

En resumen, me encanta mi trabajo...

En el curro, tengo la papelera llena de papeles con croquis dibujados a toda prisa.

En realidad, mi pasión oculta es la divulgación y el dibujo.

Así que, después de buscar durante mucho tiempo la forma de conciliar todo lo que me gusta en la vida, lo he encontrado: he dibujado un libro.

ANATOMÍA

Anatomía

ANATOMÍA

¡VULVA A LO LOCO! 13

EL COMPLEJO DEL CHOCHO, CUESTIÓN EXISTENCIAL... 16

EL FAMOSO CLÍTORIS 18

PLACER Y CLÍTORIS, ¿CÓMO FUNCIONA? 20

¿HABLAMOS DE LAS MUTILACIONES SEXUALES? 22

EL HIMEN 23

EL PERINÉ 26

QUERIDA VAGINA 28

¿HABLAMOS DEL VAGINISMO? 29

NUESTROS ÓRGANOS INTERNOS 30

¿CÓMO SE FORMA TODO ESTO EN NUESTRO INTERIOR? 33

LAS MALFORMACIONES UTERINAS 36

LAS VARIACIONES DE LOS ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS 38

¿HABLAMOS DE SEXO, GÉNERO Y ORIENTACIÓN SEXUAL? 40

TIENES GLÁNDULAS 42

anatomía

¡VULVA A LO LOCO!

¿Así que, al hacer el amor, el pene entra en el útero?

¿Sabe, doctora?, hace mucho tiempo que intentamos tener un bebé.

Sí, me cuesta entrar...

Me digo que las mujeres no conocen su cuerpo y eso me irrita, porque...

Vamos a ver, chicos, ¿qué hacéis vosotros en mis dibujos?

¿Un medicamento? ¿En la vagina? Pero ¿cómo voy a llegar al fondo?

Mira, yo también dibujo una pilila... ¡ji, ji, ji!

¡Ah, sí, muy fácil! ¡Ya está!

¡Hemos venido a ayudarte!

¿Por qué te enfadas, mamá?

¿Ga?

PERO ¿QUIÉN SABE DIBUJAR UN CHOCHO?

Pues me enfado porque todo el mundo sabe dibujar una pilila...

La anatomía es la base de la información, así que, para empezar, hablemos de lo que se ve en el exterior del aparato genital femenino: la vulva.

En la consulta, cuando oigo cosas como:

13

¡Vulva a lo loco!

anatomía

14

¡Ni más ni menos que una pilila!

Sí y no; tú eres rubio, tu hermano es castaño, sois diferentes. Pero los dos tenéis una nariz, una boca, dos ojos... Pues con las vulvas ocurre lo mismo.

PUBIS

CLÍTORIS EN SU PARTE EXTERIOR

(volveremos a ello)

MEATO URETRAL

(agujero de salida del pipí, vaya)

ORIFICIO VAGINAL

HORQUILLA VULVAR (unión posterior de los labios internos)

LABIO EXTERNO O «MAYOR», CON PELOS

LABIO INTERNO O «MENOR», SIN PELOS

ANO

Ecs...

¡Qué asco!

¿Pero todas las mujeres son así?

anatomía

Hay tantas vulvas como mujeres.

Mientras tu vulva sea cómoda y funcional, todo va bien.

Por «funcional», entiendo «que funciona bien». ¡Y el trabajo de la vulva es proteger la entrada de la vagina y la uretra, y facilitar el placer!

En cuanto a la comodidad: a veces, los labios internos son muy largos y el roce con la vulva produce molestias, incluso dolor, en la vida cotidiana: caminar, bici, ropa, sexo...

Si es tu caso, habla de ello con el médico, existen soluciones, como una operación quirúrgica de reducción de los labios.

Y si te haces preguntas,no dudes en mirarte la vulva en un espejo o, si no te atreves, pídele a tu médico que lo haga contigo y te lo explique.

Espejito, espejito... ¿quién es la más bella?

15

EL COMPLEJO DEL CHOCHO

CUESTIÓN EXISTENCIAL...

MEJOREMOS EL CONOCIMIENTO DE NUESTRO PROPIO CUERPO

Para que todas las mujeres se sientan cómodas con su anatomía y tengan acceso a esta información esencial; ya se trate del color de los ojos o de la forma de la vulva, todas somos diferentes, es normal.

HABLEMOS DE LABIOS «INTERNOS» Y «EXTERNOS»

Los labios «menores» y «mayores» causan confusión, porque hay labios menores que son grandes o largos y que sobrepasan a los mayores, pero también hay labios menores que se ven poco ¡y todo eso es normal!

Querido Hipócrates…

Ayúdame a convencer a la Academia Nacional de Medicina, a los ginecólogos y al resto del mundo de cambiar el vocabulario.

Lo lógico es que los labios genitales se llamen «internos» y «externos».

Esta misma academia ha revisado hace poco su definición de himen.

Realmente nos harías un favor...

Muchas mujeres creen que su vulva es fea, sucia, incluso deforme, sin ninguna razón objetiva. Yo llamo a eso «el complejo del chocho». Veo cuatro campos de acción para acabar con esto.

El complejo del chocho, cuestión existencial...

16

¡Ji, ji! ¡Tú no tienes pilila en el pañal!

¡Vaya!, ¡qué bebé!, claro que no tengo pilila, ¡yo tengo una vulva!

CAMBIEMOS LA INDUSTRIA DEL PORNO

Esta industria muestra unas minivulvas de Photoshop, ultradepiladas, y transmite una visión reductora de las mujeres (y del sexo) en su diversidad.

¡Bah, oye!, las chicas de mi clase no hacen eso...

Conviérteme en una estrella y le harás un favor a generaciones de futuros adultos... ¡y de adultos sin más, también!

ROMPAMOS LOS TABÚES SOBRE EL SEXO FEMENINO

Dejemos de decirles a las niñas que no tienen «nada» entre las piernas o peor, que no tienen pilila, como si fueran «infraniños». Las niñas, las mujeres, tenemos un sexo, una vulva: llamémosla por su nombre y existirá.

17

anatomía

EL FAMOSO CLÍTORIS

Un órgano único, totalmente dedicado al placer...

¡es extraordinario!

Pero mostrarlo solo por su parte exterior, como he hecho antes, es como decir:

Iceberg

Cuando, en realidad, representado entero, el clítoris es algo así:

RODILLA

GLANDE

BULBO

CUERPO

RAÍZ LATERAL

0,5 a 1 cm

≈ 5 mm

es decir, tiene una longitud de al menos 10 cm en reposo.

Para comprenderlo mejor, hay que colocarlo en posición anatómica:

EL CUERPO DEL CLÍTORIS

se adhiere al pubis por un ligamento muy fuerte, el ligamento suspensorio del clítoris.

LAS RAÍCES LATERALES DEL CLÍTORISse adhieren con fuerza a las ramas isquiopubianas de la pelvis.

LOS BULBOS rodean la vagina y la uretra por detrás de los labios.

Pubis

RAMAS ISQUIOPUBIANAS

COXIS

Nervio dorsal del clítoris

Nervio pudendo o nervio vergonzoso

Las terminaciones nerviosas, que se sitúan en gran número en el glande del clítoris, son sensibles al tacto, el calor, el frío, el estiramiento, las vibraciones y, sobre todo, la voluptuosidad.

Los órganos genitales externos están inervados principalmente por el nervio pudendo, también llamado «nervio vergonzoso», que sale de las raíces sacras (en el sacro) y termina en el clítoris.

18

El famoso clítoris

anatomía

Bueno, resumiendo, el clítoris parece muy pequeñito...,

pero, si se compara con un pene teniendo en cuenta su parte «oculta»,

¡al final es más grande!

¡ES FANTÁSTICO, SEÑORA, ACABA DE ENCONTRARSE EL CLÍTORIS! UTILÍCELO BIEN...

¡Está aquí!

No duele, pero, cuando lo toco, es extraño...

Hola, doctora, vengo porque..., pues..., tengo un grano.

Os hablo del clítoris en sus tres dimensiones, pero ha pasado durante mucho tiempo desapercibido y muchas mujeres no saben realmente cómo funciona, ¡incluso no saben que existe!

PILAR O RAÍZ LATERAL

GLANDE DEL CLÍTORIS

GLANDE

CUERPOS ESPONJOSOS

CUERPOS CAVERNOSOS

Tamaño del clítoris: 10 cm en reposo y hasta 15 cm en erección

Tamaño del pene: 9 cm en reposo y 12-14 cm de media en erección

BULBO VESTIBULAR DEL CLÍTORIS

#NUNCA ES TARDE

19

ANATOMÍA

PLACER Y CLÍTORIS,

¿CÓMO FUNCIONA?

Desde hace unos años, el clítoris está por todas partes y su representación se ve en las paredes, las tazas y (esperémoslo) un día quizá en todos los manuales escolares. Pero, aunque hoy sepas reconocerlo fácilmente, ¿sabes de verdad cómo funciona?

Cuando se estimula el clítoris, la información se manifiesta a dos niveles.

Es el mismo principio que en la erección de un pene.

UN NIVEL CEREBRAL CONSCIENTE

La información transmitida por la estimulación clitorídea llega al cerebro, que la siente como placer o molestia.

ÍDEM PARA EL PENE

CLÍTORIS EN REPOSO

MÉDULA ESPINAL

CLÍTORIS ESTIMULADO

PENE EN REPOSO

PENE ESTIMULADO

CLÍTORIS

CEREBRO

MÉDULA ESPINAL

PLACER

O NO...

El glande del clítorises la principal zona erógena de la anatomía femenina, pero también hay toneladas de terminaciones nerviosas en el cuerpo del clítoris, que se puede estimular a través del capuchón o de los bulbos, y que se estimulan por la presión durante la penetración.

Además, por todo el cuerpo hay zonas erógenas secundarias, también muy importantes, que dependen de nuestros gustos, nuestras experiencias y nuestras vivencias: pezones, ano, boca, orejas...

UN NIVEL LOCAL REFLEJO

La estimulación clitorídea produce la relajación de los músculos lisos que rodean a los vasos sanguíneos del tejido eréctil del clítoris y provocan un aflujo de sangre y una hinchazón.

20

Placer y clítoris, ¿cómo funciona?

anatomía

Después, con el tiempo, en la vida intrauterina, bajo el efecto de diferentes hormonas, los órganos genitales adquieren su aspecto masculino o femenino.

Espera, voy a por mis lápices, será más fácil...

En realidad, la vulva y el pene tienen un origen embriológico común. Al principio, durante los primeros meses del embarazo, todo el mundo tiene un tubérculo genital indiferenciado, sea cual sea su cariotipo (XX femenino o XY masculino).

TUBÉRCULO PENEANO

PROTUBERANCIA ESCROTAL

CANAL UROGENITAL

Ano

RAFE PERINEAL

ANO

21

La OMS define las mutilaciones sexuales femeninas como la ablación parcial o total de los órganos genitales externos por motivos culturales o por cualquier otro motivo no terapéutico. Se habla de «ablación».

Tres millonesde niñas o mujeres sufren esta ablación cada año en más de 30 países,principalmente en África, pero también en Oriente Medio o en Europa, en poblaciones de inmigrantes. Es difícil dar una cifra exacta, pero se cree que, en Francia, más de 50 000 niñas o mujeres se someten a esta ablación.

VULVA NORMAL

¡Las mujeres solo tienen que decir que no a los hombres y vivir su vida!

En realidad, a pesar del traumatismo que sufren, las niñas mutiladas, cuando llegan a adultas y son madres, también se ven sometidas al peso de la tradición y a la presión familiar cuando tienen que decidir sobre el futuro de sus hijas.

Más allá de las leyes, se necesita tiempo y mucha, mucha comunicación e información para conseguir que desaparezca la práctica de la ablación.

Si crees que has sufrido una mutilación sexual, es muy importante que no estés sola en estos temas. Lee la página 155, encontrarás direcciones web de información seria.

SEXUALES?

Mamá, me duele eso que dices, ¿por qué la gente que lo hace no va a la cárcel?

La mayoría de los países han aprobado leyes que condenan estas prácticas y a los que las perpetúan.

No es tan sencillo, cariño..., a menudo son las propias mujeres las que perpetúan la tradición y realizan la ablación.

La práctica de la ablación tiene diferentes orígenes, pero, con el tiempo, se ha inscrito como una marca del dominio masculino y del control de la sexualidad de las mujeres al disminuir su placer.

ABLACIÓN Y CIERRE PARCIAL O TOTAL DE LOS LABIOS INTERNOS Y EXTERNOS

ABLACIÓN PARCIAL O TOTAL DEL CLÍTORIS

¿HABLAMOS DE LAS MUTILACIONES

¿Hablamos de las mutilaciones sexuales?

anatomía

EL HIMEN

El término «himen» viene del latín humen, «membrana», pero también del griego hymen, «matrimonio». Es un repliegue de carne en la entrada de la vagina.

Circulan muchos rumores sobre mí... Dicen que salvé a unas jóvenes raptadas por piratas disfrazándome de mujer...

¡Remad con fuerza, chicas!

Me llamo Himen, dios del matrimonio, hijo de Baco y Venus.

O quizá de Apolo y una ninfa, no se sabe muy bien...

En cualquier caso, soy muy guapo,

y misterioso…

Pero también dicen que morí aplastado por mi casa el día de mi boda...

En serio, la Real Academia Nacional de Medicina define el himen así: «Membrana mucosa fina y semilunar de la vulva, que se fija a los labios menores y ocluye en grado variable el introito vaginal de las mujeres vírgenes».

ASPECTO HABITUAL

La mayoría de las veces tiene este aspecto:

CERRADO

PERFORADO

TABICADO

Con el tiempo y bajo la acción de la penetración durante las relaciones sexuales, se distiende y, sobre todo después del parto, se parece a pequeños restos de carne: las carúnculas o excrecencias himeneales.

Pero, en ocasiones, la membrana presente en la vida intrauterina se reabsorbe mal y puede ser:

El himen

23

anatomía

En algunas tradiciones, se expone mi inconstante sangrado en la sábana o el camisón de la noche de bodas para demostrar que la esposa era «casta» y que el matrimonio ha sido «consumado».

Oye, Juju, te olvidas de precisar que yo también, como Clito, estoy sometido al peso de las tradiciones.

Pretenden que tengo que sangrar durante la penetración de la vagina por un pene.

Me asocian a la virginidad, a la «pureza» de las mujeres.

Perdonen, pero se puede tener un himen «intacto» y ser sexualmente activa y, al contrario, es posible no haber hecho nunca «nada» y no sangrar ni tener dolor durante la primera relación sexual con penetración...

Por otra parte, la Academia Nacional de Medicina precisa: «A partir de la pubertad, el himen puede ser