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Como bien expresa su autora, la presente monografía permitirá "superar los mitos y enfrentar eficazmente la realidad clínica y epidemiológica de la neumonía en la población infantil", al contener, entre los múltiples aspectos que se exponen, desde el cómo se origina esta y cuáles son sus agentes causales, hasta las formas de su diagnóstico, su tratamiento, y finalmente una lista con muchas de las creencias y prácticas sobre esta temible afección respiratoria en los niños, aclarándolas o validándolas en cada caso, por lo que resultará sin duda un "ameno instrumento de consulta para su prevención".
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Veröffentlichungsjahr: 2023
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Edición y corrección: Roberto Carlos Fournier
Diseño de colección: Sergio Rodríguez Caballero
En cubierta: Cortesía de la autora
Diseño de cubierta y composición: Gabriel Cascante
Emplane y conversión a ebook: Idalmis Valdés Herrera
© Caridad María Tamayo Reus, 2021
© Sobre la presente edición: Editorial Oriente, 2023
ISBN: 9789591112606
Instituto Cubano del Libro
Editorial Oriente
J. Castillo Duany no. 356
e/ Pío Rosado y Hartmann
Santiago de Cuba
E-mail:[email protected]
editorialoriente.wordpress.com
www.facebook.com/editorialoriente.scu
A Guillermo Amaro Ivonet,
in memoriam.
Pediatra y neumólogo eminente,
que enseñó hasta con sus silencios
La neumonía es la asesina biológica
más prevenible y universal;
conocerla es la mejor arma para combatirla.
Este libro, perteneciente a la colección Autoayuda de la Editorial Oriente, constituye el segundo monográfico de una trilogía sobre afecciones de elevada prevalencia en la infancia que inició con el catarro común, en ocasiones tan mortal como la neumonía, tema al que dedicamos el presente y al que seguirá la bronquiolitis, un estudio en proceso de redacción.
Los años de ejercicio asistencial en servicio de neumología pediátrica, sustentados en la colaboración incondicional de padres y familiares acompañantes, nos han permitido acumular la necesaria diversidad de conocimientos y experiencia útiles en la evaluación y tratamiento de infantes afectados por neumonía.
Esa cooperación sin límites de la población, instruida y al mismo tiempo urgida de información sobre las infecciones respiratorias agudas en general y de las neumonías en particular, nos motivó a acometer este trabajo, en agradecimiento y como humilde retribución a la confianza depositada.
La monografía que tienes en tus manos, por tanto, es el grano de maíz que pretendemos aporte nociones básicas sobre la neumonía en la infancia y devenga ameno instrumento de consulta para su prevención.
La Autora
A pesar de los avances en neumología, el uso de vacunas protectoras contra enfermedades respiratorias graves y el aumento en el arsenal de antimicrobianos de últimas generaciones, la neumonía sigue siendo una de las primeras causas de muerte en niños menores de cinco años, en particular en países del Tercer Mundo.
El libro que la autora Caridad María Tamayo Reus nos entrega:Neumonía en la infancia. Realidades y mitos,expone, en primer lugar, los aspectos anatómicos y funcionales del aparato respiratorio a través de una breve pero imprescindible reseña para el conocimiento de este sistema, así como nos brinda una detallada descripción sobre la enfermedad, en la que abarca aspectos de sumo interés como la clínica y la etiología, con un alto nivel de actualización. La patogenia descrita incluye desde los mecanismos protectores del niño según el punto de vista inmunitario, hasta sus fases anatomopatológicas, las que constituyen un saber indispensable para la adecuada comprensión del comportamiento clínico y radiográfico de la neumonía en la infancia.
Considero que el libro se enriquece al detallar la epidemiología de forma explícita y particularizada a partir del reconocimiento de los factores de riesgo predisponentes de gravedad y muerte por dicha infección respiratoria, lo que certifica la vasta experiencia de la autora en este campo de la pediatría. Ofrece, además, recomendaciones a padres y familiares, orientación que facilita el intercambio entre ellos y el equipo médico, favorece la relación médico-paciente y a su vez un mejor diagnóstico.
Neumonía en la infancia comprende también el uso de la medicina natural y tradicional legalizada por el Ministerio de Salud Pública en este tipo de afección para edades tempranas, y resulta muy interesante la sección “Mitos y creencias populares” pues, de forma sabia, desmitifica algunos y apoya otros consejos y prácticas que resultan útiles y han sido probados por el tiempo y la cultura atesorada por la población, a quien básicamente está dirigida la presente monografía.
La sistematización de los conocimientos acumulados en su práctica asistencial unida a un profundo estudio del tema por la autora, que se manifiesta en su pertinencia y actualización, hacen a esta obra esencial como libro de consulta, especialmente para los estudiantes de Ciencias Médicas, residentes de Pediatría y otras especialidades afines, para los salubristas y todos los interesados en integrarse a la lucha contra la neumonía mediante el conocimiento de esta y su prevención.
Dra. C. Emma Aurora Bastart Ortiz
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen afecciones de distribución universal, ampliamente reconocidas por la comunidad científica como un verdadero flagelo (en muchos casos inevitable), que azota fundamentalmente a las poblaciones más vulnerables de los países denominados “en desarrollo”, donde la pobreza constituye la enfermedad social de mayor gravedad, capaz de gestar casi el 100 % de los múltiples factores de riesgo asociados a las complicaciones y muerte por neumonía o influenza en niños menores de 5 años de edad principalmente.
Tomando en consideración este problema, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha apelado a la voluntad política de los gobiernos, organizaciones no gubernamentales y en especial los sectores salubristas de las naciones para la elaboración y coordinación de estrategias tendentes a reducir las brechas entre países ricos y en desarrollo, respecto a las elevadas tasas de mortalidad por neumonía en niños pequeños existentes en estos últimos (15-20 %), en contraposición al 1-5 % que suelen exhibir países como Canadá o Estados Unidos, e incluso Cuba, a pesar de las dificultades económicas que afectan al país.
La neumonía se inserta dentro de las llamadas IRA bajas o de vías aéreas inferiores, como convencionalmente se acepta en la clasificación vigente en Cuba, según se afecten estructuras del tracto respiratorio situadas por debajo de la epiglotis (estructura que cierra el orificio de la glotis situado entre la faringe y la laringe para impedir el paso de alimentos u otras sustancias a las vías respiratorias).
Dicha afección es la causa más frecuente de gravedad y muerte en niños pequeños, sobre todo si confluyen factores de riesgo y dificultades en la evaluación de pacientes con esa enfermedad. Constituye la infección respiratoria aguda más investigada y discutida en reuniones de consensos para establecer pautas de tratamiento estándar y esclarecer aspectos conceptuales y epidemiológicos, con la finalidad de reducir el impacto negativo que ejerce en las tasas de mortalidad infantil en todas las naciones.
Aunque la población cubana ha alcanzado altos niveles de educación sanitaria, sobre todo en lo referente a la prevención de enfermedades en la infancia, aún prevalecen prácticas inapropiadas relacionadas con la identificación y control de factores de riesgo que predisponen a complicaciones y muerte por neumonía, el reconocimiento de síntomas y signos de alarma o gravedad por dicho padecimiento, así como el uso y abuso de terapéuticas empíricas, sin evaluación o prescripción facultativa, muchas veces sustentadas en mitos o creencias populares que dificultan el pronóstico de tan temible infección respiratoria en niños pequeños.
No obstante, los padres y familiares de niños y niñas, quienes tienen como misión primordial lograr su crecimiento y desarrollo saludable, cuentan con el apoyo del sistema de salud y otros sectores muy vinculados en su accionar social y ambiental.
Ese complejo entramado gubernamental, institucional y socio ambiental, constituye la base sobre la que se erige la amplia gama de conocimientos necesarios para el desarrollo de estrategias de prevención, donde todos los actores requieren la información básica que les permita superar los mitos y enfrentar eficazmente la realidad clínica y epidemiológica de la neumonía en la población infantil. Ese es el propósito y la esencia de la presente monografía.